Не­ОТ­лож­ные со­стоя­ния у де­тей новорождённые дети, кардиология, гематология


Элек­тро­эн­це­фа­ло­гра­фия (ЭЭГ)



бет14/250
Дата05.08.2023
өлшемі3,24 Mb.
#179729
түріУчебное пособие
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   250
Байланысты:
Неотл. сост. у детей. Новорождённые дети, карди..

Элек­тро­эн­це­фа­ло­гра­фия (ЭЭГ) бу­дет с от­кло­не­ния­ми от нор­мы в те­че­ние пер­вых не­сколь­ких дней по­сле су­до­рог. Ти­пич­ны «гип­са­рит­мии» – это диф­фуз­но­го ха­рак­те­ра мед­лен­ные ком­плек­сы (пик-вол­на) с очень боль­шой ам­пли­ту­дой и ма­лой ре­ак­тив­но­стью, ко­то­рые по­вто­ря­ют­ся с ко­рот­ки­ми ин­тер­ва­ла­ми на фо­не ос­нов­но­го мед­лен­но­вол­но­во­го рит­ма боль­шой ам­пли­ту­ды в ви­де те­та- и дель­та-волн. Для пра­виль­ной ин­тер­пре­та­ции дан­ных ЭЭГ не­об­хо­ди­мо учи­ты­вать все пре­па­ра­ты, ко­то­рые вво­ди­ли боль­но­му. Нор­ма­ли­за­ция ЭЭГ в пер­вые ме­ся­цы жиз­ни в 75 % слу­ча­ев ука­зы­ва­ет на хо­ро­ший про­гноз без нев­ро­ло­ги­че­ских по­след­ст­вий.

  1. Ос­мотр оф­таль­мо­ло­гом (вы­яв­ле­ние при­зна­ков внут­ри­ут­роб­ных ин­фек­ций, за­стой­ных из­ме­не­ний и кро­во­из­лия­ний на глаз­ном дне).

Б. Обследование детей раннего возраста
1. Клиническое исследование, измерение артериального давления, целенаправленное исследование нейрокожных симптомов.
2. Неврологическое исследование (при нарушении сознания – оценка степени его по шкале ком Глазго в модификации Jacobi, 1988).
3. Осмотр глазного дна.
4. ЭЭГ в покое, при гипервентиляции, фотостимуляции, при необходимости – ЭЭГ во сне.
5. Исследование крови (определение уровня электролитов, суточный профиль уровня глюкозы в крови, серологические исследования на токсоплазмоз, цитомегалию, краснуху, простой герпес).
6. Перед началом противосудорожной терапии исследовать функции почек и печени.
7. Спинномозговая пункция (подсчет числа клеток, определение уровня глюкозы, белка, белковых фракций ликвора). Люмбальная пункция противопоказана при тонических судорогах и симптомах поражения ствола мозга.
8. Нейросонография (при незаращённом большом родничке).
9. Рентгенологическое исследование черепа, кистей (костный возраст, дегенеративные признаки).
10. Компьютерная томография черепа и головного мозга.




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   250




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет