Гипомагниемия нивелируется внутривенным введением 0,1 ммоль/кг магния сульфата с последующим повтором той же дозы каждые 6 ч (можно ввести внутримышечно) до прекращения судорог и достижения нормальной концентрации магния в сыворотке крови.
Для введения в вену 25 % раствор магния сульфата следует развести в инфузионной среде до 1 % концентрации, и в дозе 6-10 мл капельно вводят со скоростью 1 мл/мин. Внутримышечно используют 25 % раствор магния сульфата 0,2 мл/кг. Введение магния противопоказано при почечной недостаточности.
Гипонатриемияразвивается редко. Необходимое количество натрия для устранения его дефицита в плазме крови определяется по формуле:
Дефицит Na+= (желаемый уровень Na+ - Na+больного)×масса тела(кг)×0,6.
В 1 мл 5,85 % раствора натрия хлорида и в 6,5 мл изотонического 0,9 % раствора натрия хлорида содержится 1 ммоль натрия. Количество 5,85 % раствора натрия хлорида для внутривенного вливания (в мл) определяют по формуле:
5,85 % р-р NaCl (мл) = (135-Na+ больного в ммоль/л)×масса тела(кг)×0,35.
Половину этого раствора вводят в вену медленно струйно, другую половину добавляют к расчётной суточной инфузионной терапии. Должное количество NaCl вводится в течение 8-12 ч. После инфузии половины дозы через 6 ч следует определить уровень натрия в сыворотке крови.
Гипернатриемия– это иатрогенное (от греч. ιατρος/ йатрос – врач, γεννω/генно – порождать) осложнение при фототерапии, введении избытка гидрокарбоната натрия. При гипернатриемии проводят инфузионную терапию с ограничением введения натрия.
