Снижение уровня ф. I, АПТВ, АКТ, ПВ, ВСК, ПДФ, + паракоагуляционные тесты, нарушение ААФТ и фибринолиза
ДВС-синдром
Количество тромбо-цитов, все коагуля-ционные тесты, обнаружение продук-тов паракоагуляции, изменение ААФТ, снижение ф. I и антитромбина III, нарушение фибрино-лиза
Бессистемно отдельные тесты в фазе перехода из гиперкоагуляции в гипокоагуляцию
Параметры гемоста-за первично не нару-шены (в части случаев – тромбоцитопения)
2. Трансиммунная тромбоцитопеническая пурпура (ТТП) связана с материнскими антитромбоцитарными аутоантителами или в меньшей мере сенсибилизированными к аутотромбоцитам материнских лимфоцитов, которые проникают через плаценту к плоду. ТТП в 30-50 % случаев возникает у детей от матерей, больных идиопатической тромбоцитопенической пурпурой. ТТП может быть обусловлена антитромбоцитарными антителами от матерей, больных системной красной волчанкой и синдромом Эванса (аутоиммунная гемолитическая анемия в сочетании с тромбоцитопенией). Течение ТТП более лёгкое у детей с поздней манифестацией болезни. Геморрагический синдром проявляется петехиями, экхимозами, кровотечениями из слизистых оболочек, меленой, носовыми кровотечениями. Кровоизлияния в головной мозг возникают очень редко. Длительность болезни 1,5-2 мес.
3. Гетероиммунные тромбоцитопении(вторичный симптоматический тромбоцитопенический геморрагический синдром) чаще развивается после негативного воздействия на тромбоциты лекарств или инфекционных агентов (вирусы, бактерии). Лимфоциты синтезируют антитромбоцитарные антитела на антигены повреждённых тромбоцитов. При сепсисе тромбоцитопения диагностируется в 50 % случаев.
