Кокаиновая абстиненция
#9
*! Психиатриялық аурухананың қабылдау бөлмесіне таңғы сағат 2.30-да 30 жастағы науқас В. жеткізілді. Қолда бар мәліметтерге әйелінен, соңғы 3 жылда алкоголді шамадан тыс көп қолданады. Ауруы жедел, үш сағат бұрын, науқас ас үйде отырып және аузынан шөлмекті ішкеніне тап болды. Жедел жәрдемді шақырды, қозу түрінде, ұйықтамаған, еденде жорғалады.
Қабылдау кезінде бағдары бұзылған, үрейлі, қорқыныш галлюцинациялар, үзілген сандырақ айтады. Психомоторлық қозу жағдайында. Жүрек айнуына, іштің ауыруына шағымданады, қабақтың тартылуына, бет бұлшық еті, миоз, гипергидроз, гиперсаливация байқалады. Ад-130/90. Температура-37,2 С.
Психопатологиялық жағдайды бағалаңыз:
Острый алкогольный психоз (делирий)
#10
*! Наркологиялық стационардың қабылдау бөлмесіне арнайы бригадамен 32 жастағы, мотор жасау зауытының слесары К. жеткізілді. Қалалық ауруханадан " алкогольдік психоз? Деген диагнозбен жеткізілді. Жағдай алкогольден кейінгі улану кезені, токсикалық гепатит, колит, интоксикациялық нефропатия". Жедел көмек қызметкерлерінің айтуы бойынша, науқас қозу күйінде, палаталарда жүгіріп, терезеден секіргісі келген. Қабылдау орнында- қолдары байлаулы, қозғалыссыз жатыр, басымен шайқайды. Сөздері байланыссыз. Сұрақтарға жауап бермейді, сыртқы тітіркендіргіштерге жауап бермейді. Соматикалық сала жағынан-тері жамылғысы бозғылт, сарғыш реңді, ерні құрғақ, көкшілдеу. Тыныс алуы беткей, бір келкі емес. Жүрек тондары саңырау, әрең естіледі. Көздің склерлері инъекцияланған, ұсақ қан құйылған. Корнеальді рефлекстер сақталған. Ауа температурасы-38,2 с. Ад-85/40 мм.с.ст., пульс 108 рет.мин., жіп тәрізді, аритмиялық.
Болжамды диагнозды таңдаңыз:
Алкогольный мусситирующий делирий
#11
*! Наркологиялық стационардың қабылдау бөлмесіне науқас 42 жастағы М. түсті. Әйелінің айтуынша, науқас ұзақ уақыт бойы ішімдік ішеді, соңғы 5 жылда 3-4 күнге дейін салынып ішеді. Жақында стационарға түсер алдында туыстарымен ішкен. Жанжал туындап, туған-туыстарымен төбелесіп, санасын жоғалтты.
Екінші тәулікте науқастың психикалық жағдайы жедел өзгерді: айналасындағыларды ойдан шығарылған есімдермен атады, жұмыста тұрғанын айтты, бір орнында тұра алмады, бір жерге баруға ұмтылды, нұсқауларды мәжбүрлеумен орындады, айналасында көптеген шыбын, өрмекші, от тұтанғаның айтты. Емдеу әсерінен бұл жағдай тоқтатылды.
Әрі қарай, бөлімшеде бір ай бойы емделіп эйфория күйінде болды. Бағдары бұзылған, өз палатасын, өз төсегін таба алмады, дәрігерді танымады. Сонымен қатар, жақындарының аттарын дұрыс атайды, күнді дұрыс атап шығады, өз жұмысы туралы айтты. Невропатологкпен неврологиялық симптоматикасы бұзылмағаның тексерген.
Науқастың нақты статусын бағалаңыз:
Достарыңызбен бөлісу: |