Неврология История болезни
жүктеу/скачать 70,84 Kb.
|
Неврология История Болезни
- Бұл бет үшін навигация:
- Органы брюшной полости
- Органы мочевыделения
- Неврологический статус
| Органы кровообращения:
Деформаций и дефигураций в области сердца не выявляется. Патологические пульсации не выявляются. Пальпаторно верхушечный толчок располагается в 5 межреберье кнаружи от среднеключичной линии на 1 см. Симптом «кошачьего мурлыканья» в систолу и диастолу не определяется. Пульс частотой 75 в мин., правильный и равномерный, ритмичный, умеренного напряжения. При перкуссии границы относительной и абсолютной сердечной тупости в пределах возрастной нормы. При аускультации соотношение тонов не нарушено, тоны обычного тембра, ритм правильный, число тонов 2, дополнительных тонов в систолу и диастолу не выслушивается, ЧСС 75 в минуту, внутрисердечные, сосудистые шумы, шум трения перикарда не выслушиваются. АД на обеих руках 120/80 мм рт. ст. Органы брюшной полости: Живот мягкий, безболезненный при пальпации Печень у края реберной дуги, селезенка не пальпируется. Стул, диурез не нарушены. При поверхностной пальпации живот безболезненный, мышечная резистентность не определяется, расхождений по белой линии и грыжевых выпячиваний по белой линии и пупочному кольцу не выявляется, симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный, опухолевых образований под кожей живота не определяется. Органы мочевыделения: При осмотре поясничной области покраснения, припухлости, отечности кожи не наблюдается. Выпячивание над лобком нет. Почки, в положении стоя (по Боткину) и лежа (по Образцову) не пальпируются. При пальпация надлобковой области патологических образований не обнаружено. Симптом Пастернацкого отрицателен с обеих сторон. Притупления перкуторного звука в надлобковой области не выявляется. Мочеиспускание не нарушено. Неврологический статус: Сознание ясное, адекватна, ориентирована в месте, во времени, в собственной личности. Общемозговые симптомы не выявлены. Менингеальные статус-отрицательно. Черепные нервы: обоняние не нарушено, произвольные движения глаз- в полном объеме, зрачки OD=OS, фотореакция- содружественная, конвергенция сохранена. Сухожильные рефлексы D=S, тонус мышц и сила в конечностях симметричны. Пальпация паравертебральных точек пояснично- крестцового отдела позвоночника - болезненна. Симптомы натяжения (Ласега, - положительные слева . В позе Барре конечности удерживает В дозе Ромберга устойчива. Координаторные пробы (пальценосовая, пяточноколенная) выполняет. Походка- не изменена. Функции тазовых органов контролирует Тест MoCA: жүктеу/скачать 70,84 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|