15
пациентов с СНсФВ. Отсюда предпочтение постановки диагноза с сохранной
или сниженной ФВЛЖ перед сохранной или сниженной «систолической
функции».
«Стабильные» пациенты - это пациенты, получающие лечение, симптомы
и признаки заболевания, которых остаются неизменными как минимум 1 месяц.
“Декомпенсация”- дестабилизация стабильных пациентов с хронической
СН, которая может случиться внезапно или медленно, как правило, приводя к
госпитализации, такое событие имеет высокую прогностическую значимость.
Впервые возникшая («
de novo
») СН может протекать остро, например, как
последствие острого инфаркта миокарда (ОИМ), или в подостром
(постепенном) варианте, например, у пациентов с дилатационной
кардиомиопатией (ДКМП), которые часто имеют симптомы в течение недель
или месяцев до того, как диагноз станет понятным. Хотя симптомы и признаки
СН могут разрешиться, исходная кардиальная дисфункция остается, и
пациенты попадают в группу риска повторной «декомпенсации».
Иногда, тем не менее, пациенты могут иметь СН в результате нарушений,
которые полностью разрешаются (например, острый вирусный миокардит,
кардиомиопатия такоцубо или тахикардиомиопатия). Некоторые другие
пациенты, в частности с «идиопатической» ДКМП, могут иметь значительное
улучшение или полное восстановление систолической функцииЛЖ на фоне
современной терапии, изменяющей течение заболевания [включая ингибитор
ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ), бета-блокаторы, антагонисты
к рецепторам минералкортикоидов (АРМ), ивабрадин и/или СРТ].
Достарыңызбен бөлісу: