Выполнил 3 критерия в не полном объеме
60
|
Выполнил 2 критерия в полном объеме
|
40
|
Выполнил 1 критерий в полном объеме
|
20
|
Выполнил 1 критерий, но не в полном объеме
|
0
|
не выполнил не один из критериев
|
Оценочный лист «Ведение медицинской документации/истории болезни»
в терапевтическом стационаре
Ф.И.О. интерна_____________________ группа________
Дисциплина/модуль____________________________________________________________
Ф.И.О. пациента_______________________пол М/Ж возраст____№ истории ____________
Клинический диагноз:__________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Цель: Первичный осмотр Формулирование и обоснование клинического диагноза Дневник
План обследования и лечения в соответствии Клиническим протоколам РК Этапный эпикриз
Выписной эпикриз
№
|
Критерии
|
А
95-100
|
А-
90-94
|
В+
85-89
|
В
80-84
|
В-
75-79
|
С+
70-74
|
С
65-69
|
С-
60-64
|
D+
55-59
|
D
50-54
|
F
0-49
|
не набл
|
1.
|
Описал жалобы в достаточном объеме, детализировал.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.
|
Описал анамнез заболевания с отражением динамики течения синдромов и симптомов.Отразил в достаточном объеме анамнез жизни.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3.
|
Описал объективный статус в достаточном объеме.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4.
|
Установил предварительный диагноз правильно.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5
|
План обследования составлен в полном объеме и выполнен в соответствии с протоколом.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6
|
Сформулировал и правильно обосновал клинический диагноз.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7.
|
Программа лечения соответствует протоколу.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8.
|
Отразил в дневниках тяжесть состояния пациента с мониторированием основных параметров жизнедеятельности организма, динимику течения синдромов и симптомов, интерпретацию лабораторно-инструментальных, тактику ведения пациента с обоснованием методов обследования и лечения.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9.
|
Отразил в эпикризе диагностическую концепцию, динамику течения заболевания на фоне лечения, определение дальнейшей тактики ведения и рекомендации для пациента.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10.
|
Оформил историю болезни в соответствии с требованиями.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого (средний балл)
|
|
Ф.И.О. преподавателя___________________Подпись_____________Дата_______________
Оценочный лист клинического экзамена
Ф.И.О. экзаменатора:____________________________________Дата:_______________
Ф.И.О. интерна:_____________________________Группа:______
Специальность: «Общая медицина» - 6В10102
Пациент:______________________________________________________________________
Возраст:________ Пол:________№ истории болезни______________________
Диагноз пациента:___________________________________________________
Сложность случая: низкая умеренная высокая
Цель: Первичный осмотр Диагностика Лечение Консультация
№
|
Критерии
|
А
95-100
|
А-
90-94
|
В+
85-89
|
В
80-84
|
В-
75-79
|
С+
70-74
|
С
65-69
|
С-
60-64
|
D+
55-59
|
D
50-54
|
F
0-49
|
не набл
|
1
|
Демонстрировал умение проводить первичный осмотр пациента
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2
|
Сумел наладить вербальный и невербальный контакт с пациентом
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3
|
Выделил ведущий синдром и определил круг заболеваний для дифференциального диагноза
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4
|
Демонстрировал умение проводить дифференциальный диагноз по ведущему синдрому
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5
|
Выставил предварительный диагноз
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6
|
Составил программу обследования и аргументировал рациональный подход к выбору метода обследования
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7
|
Интерпретировал лабораторные и инструментальные методы исследования пациента
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8
|
Сформулировал и обосновал клинический диагноз
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9
|
Составил программу лечения и аргументировал рациональный подход к выбору терапии
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10
|
Определил прогноз и профилактику заболевания
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11
|
Проявил организованность/эффективность работы
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итоговая оценка
|
|
Продолжительность экзамена: Наблюдение:_____мин. Обсуждение:____________мин.
Что было выполнено особенно хорошо?
|
Предложения по улучшению:
|
Дальнейшие мероприятия по улучшению, согласованный с интерном
|
низкая высокая
Удовлетворенность: преподавателя 1 2 3 4 5
интерна 1 2 3 4 5
Подпись преподавателя:_________________ Подпись интерна:__________________
|
Оценочный лист
«360˚- оценка интерна»
направление подготовки «Внутренние болезни»
|
Ф.И.О. интерна______________________________________________ группа________
Дисциплина/модуль____________________________________________________________
Клиническая база _____________________ отделение________________________________
Итоговая «360˚- оценка интерна»=(ОИВ+ОИМ+ОИП)/3____________________________
Оценкадеятельности интерна заведующим отделением/лечащим врачом(ОИВ)
Уважаемый заведующий отделением/лечащий врач при оценке деятельности интерна оценка «0» - выставляется, если интерн не выполнил необходимый объем работы, 100% - выполнил полностью.
№
|
Компетентность
|
Критерий выполнения
|
Оценка (0-100%)
|
1.
|
Клинические навыки
|
Проводит первичные осмотры пациентов своевремененно и в полном объеме.
|
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
|
2.
|
Клинические навыки
|
Своевременно осуществляет обходы пациентов.
|
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
|
3.
|
Клинические навыки
|
Участвует в оформлении медицинской карты стационарного больного, написании первичного осмотра, обоснований клинического диагноза, дневников, эпикриза, заполнении листа назначений.
|
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
|
4.
|
Клинические навыки, коммуникативные навыки
|
Участвует в совместных обходах/клинических разборах доцента/профессора (владел полной информацией о больных, умел кратко доложить ход диагностики и лечения больного).
|
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
|
5.
|
Клинические навыки
|
Владеет практическими навыками в необходимом объеме.
|
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
|
6.
|
Клинические навыки
|
Проявяет навыки клинического мышления.
|
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
|
7.
|
Профессионализм
|
Пинимает активное участие в ходе диагностики и лечения.
|
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
|
8.
|
Коммуникативные навыки
|
Умеет наладить деловые взаимоотношения для организации лечебного процесса в отделении.
|
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
|
9
|
Профессионализм
|
Принимает на себя ответственность за собственные профессиональные действия.
|
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
|
|
Итого:__18__24'>Итого:
|
|
|
Благодарим за сотрудничество!
Ф.И.О. Заведующего отделением/лечащего врача___________________________________
Подпись_____________Дата_______________
Оценкадеятельности интерна средним медицинским работником(ОИМ)
Уважаемый медицинский работник при оценке деятельности интерна оценка «0» - выставляется, если интерн не выполнил необходимый объем работы, 100% - выполнил полностью.
№
|
Компетентность
|
Критерий выполнения
|
Оценка (0-100%)
|
1.
|
Коммуникативные навыки
|
Доступно излагает принципы ухода за пациентом, подготовку и выполнение назначений.
|
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
|
2.
|
Коммуникативные навыки
|
Этот доктор всегда доступен для соответствующего сообщения о пациенте.
|
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
|
3.
|
Профессионализм
|
Уважает профессиональные знания и навыки сотрудников.
|
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
|
4.
|
Клинические навыки
|
Обладает достаточно хорошим уровнем организованности в работе с медицинской документацией.
|
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
|
|
Итого:
|
|
|
Благодарим за сотрудничество!
Ф.И.О. медицинской сестры_____________________________________________________
Подпись_____________Дата_______________
Оценка деятельности интерна пациентом (ОИП)
Уважаемый пациент при оценке работы доктора (интерна) оценка «0» - выставляется, если Вы полностью не довольны работой интерна, 100% - максимально довольны. Обведите цифру соотвествующую оценке.
№
|
Компетентность
|
Критерий выполнения
|
Оценка (0-100%)
|
1.
|
Коммуникативные навыки
|
Этот доктор слушал меня внимательно.
|
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
|
2.
|
Коммуникативные навыки
|
Доктор всегда отвечал на мои вопросы.
|
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
|
3.
|
Профессионализм
|
Лечил меня с уважением.
|
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
|
4.
|
Профессионализм
|
Уважал право на личную жизнь.
|
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
|
5.
|
Клинические навыки
|
Этот доктор тщательно меня обследовал.
|
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
|
6.
|
Клинические навыки
|
Считаю, что доктор компетентен в моем заболевании.
|
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
|
|
Итого:
|
|
|
Благодарим за сотрудничество!
Ф.И.О. пациента_______________________________________________________________
Подпись_____________Дата_______________
Приложение 4
к силлабусу «Внутренние болезни в практике семейного врача»
НЕКОММЕРЧЕСКОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО
«МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ КАРАГАНДЫ»
Тематический план практических занятий по дисциплине «Внутренние болезни в практике семейного врача», образовательная программа «5В130100 Общая медицина», для студентов 7 курса 2020 – 2021 учебного года
№
|
Наименование темы
|
Часы практического занятия
|
Часы СР интерна
|
1.
|
Дифференциальный диагноз при синдроме гипергликемии
|
2
|
2
|
2.
|
Дифференциальный диагноз при синдроме гипертиреоза и гипотиреоза
|
2
|
2
|
3.
|
Дифференциальный диагноз при нефритическом синдроме и нефротическом синдроме
|
4
|
2
|
4.
|
Дифференциальный диагноз при ангинозном коронарном синдроме
|
4
|
6
|
5.
|
Дифференциальный диагноз при синдроме артериальной гипертензии (АГ)
|
2
|
6
|
6.
|
Дифференциальный диагноз при синдроме сердечной недостаточности
|
2
|
3
|
7.
|
Дифференциальный диагноз при синдроме аритмии
|
2
|
3
|
|
Итого:
|
18
|
24
|
Обсуждено на заседании кафедры внутренних болезней
Протокол №1 от 29.08.2020 г.
Заведующий кафедрой внутренних болезней _____________ Ларюшина Е.М.
НЕКОММЕРЧЕСКОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО
«МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ КАРАГАНДЫ»
Тематический план самостоятельной работы студентов под руководством преподавателя по дисциплине «Внутренние болезни в практике семейного врача», образовательная программа «5В130100 Общая медицина», для студентов 7 курса 2020 – 2021 учебного года
Порядковый номер занятия
|
Наименование темы занятия
|
Кол-во часов
|
Дата проведения
|
Кредиты 1-2
|
Ведение больных эндокринологического профиля
|
3
|
ежедневно
|
Кредиты 1-2
|
Ведение больных эндокринологического профиля
|
3
|
ежедневно
|
Кредиты 1-2
|
Ведение больных кардиологического профиля
|
6
|
ежедневно
|
|
Итого:
|
12
|
|
Обсуждено на заседании кафедры внутренних болезней
Протокол №1 от 29.08.2020 г.
Заведующий кафедрой внутренних болезней _____________ Ларюшина Е.М.
НЕКОММЕРЧЕСКОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО
«МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ КАРАГАНДЫ»
Тематический план внеаудиторной самостоятельной работы студентов по дисциплине «Внутренние болезни в практике семейного врача», образовательная программа «5В130100 Общая медицина», для студентов 7 курса 2020 – 2021 учебного года
№
|
Наименование темы
|
Краткое содержание
|
Форма выполнения
|
Форма контроля
|
Объем в часах
|
|
Методы диагностики и лечения, применяемые в кардиологии согласно клиническим протоколам РК.
|
Интерн выполняет задание на платформе MOODLE
|
Выполнение заданий на платформе MOODLE.
|
Оценка за выполненное задание на платформе MOODLE
|
24
|
Обсуждено на заседании кафедры внутренних болезней
Протокол №1 от 29.08.2020 г.
Заведующий кафедрой внутренних болезней _____________ Ларюшина Е.М.
Достарыңызбен бөлісу: | 
