Общ хир(инф,экст,план,торак,сосуд)


) Какой самый частый эффект на дыхательную систему оказывает индукция пропофолом у детей?



бет19/30
Дата11.07.2022
өлшемі1,68 Mb.
#147389
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   30
Байланысты:
gosy odin bolshoy ediny fayl

8) Какой самый частый эффект на дыхательную систему оказывает индукция пропофолом у детей?

  1. Апноэ+

  2. Минутная вентиляция не изменится

  3. Увеличение дыхательного объема

  4. Увеличение наклона кривой отклика СО2

  5. Бронхоспазм



9) Пациенту с обструкцией пищевода на сегодня планируется проведение эзофагоскопии под общим наркозом. Известно, что накануне проводили контрастное исследование с барием. Какое наиболее вероятное осложнение может возникнуть во время проведения наркоза и процедуры?

  1. Кровотечение

  2. Гипотензия

  3. Аспирация+

  4. Трудная интубация

  5. Аритмия



10) При использовании локальных анестетиков в челюстно-лицевой хирургии, какой, из нижеперечисленных клинических симптомов будет говорить о токсическом эффекте на центральную нервную систему?

  1. Головокружение

  2. Возбуждение

  3. Шум в ушах (Тиннитус)

  4. Периоральное онемение

  5. Судороги+



11) Пациент с нарушениями функции печени и почек идет на экстренную операцию. Какой из препаратов опиоидной группы будет препаратом выбора в данной ситуации для осуществления адекватной интраоперационной аналгезии?

  1. Метадон

  2. Фентанил

  3. Гидроморфон

  4. Суфентанил

  5. Ремифентанил+



12) Новорожденный ребенок, весом 2,8 кг. Операция по поводу омфалоцеле средних размеров. Инфузионная поддержка – 14 мл/ч. На 45 минуте после начала операции, отмечается снижение АД с 80/40 до 55/30. Сатурация в пределах 98%, при подаче кислорода 50%. Дыхание проводится по всем полям. Какое наиболее подходящее объяснение снижению АД?

  1. Неадекватная инфузионная терапия+

  2. Пневмоторакс

  3. Сопутствующий врожденный порок сердца

  4. Сепсис

  5. Компрессия легких содержимым брюшной полости?



13) Мужчина, 45 лет, доставлен по поводу открытой травмы головы (травма получена не менее 3 часов назад до поступления). У пациента вдавленный перелом костей черепа с нарушением целостности скальпа и обнажением структур головного мозга; с продолжающимся кровотечением из раны. Анамнез неизвестен. Алкоголь в крови 0,5 промили. ЧСС 128, АД 85/35, центральная температура 32С после индукции. Во время проведения вмешательства и удаления поврежденных структур, кровотечение стало значительнее, требующее гемотрансфузии. Контрольный анализ: нормальный уровень гематокрита, протромбиновое время и АЧТВ удлинены, уровень фибриногена и тромбоцитов снижены. У пациента имеет место:

  1. Печеночная недостаточность

  2. Болезнь виллебранда

  3. Внутрипаренхимальное кровоизлияние

  4. Дефицит VIII фактора

  5. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания+

14) Какое осложнение наиболее вероятно у больных после спинномозговой анестезии?


- постпункционный синдром+
- гипотония, брадикардия+
- гипертон криз
- обострение обструктивного бронхита
-потеря слуха

наиболее вероятное противопоказание для проведения экстрокорпоральной детоксикации при септическом шоке:


- полиорган недостаточность
- ДВС+
- анемия
-гипертермия
-анурия

15)

16)

2)Болевой+
17) В приемный покой хирургии поступил мужчина 37 лет с жалобами на общую слабость, головокружение, рвоту «кофейной гущей», мелену. В анамнезе: язвенная болезнь ДПК в течении 5 лет. Плохие социальные условия. Питание однообразное. Лабораторные данные: (Hb 58г/л, Эр 1,9, Ht 19%, тромбоциты 159, тромбиновое время 65с, фибриноген 1,2г, антитромбин ІІІ 64%). На ФГДС язва на задней стенке ДПК, осложненная кровотечением Forrest II A. Больной переведен в ОАРИТ. С какого кровезаменителя начинать переливание:


  1. эритроцитарная масса+

  2. тромбоцитарная масса

  3. лейкоцитарная масса

  4. перфторан

  5. альбумин

18)Больной доставлен с места аварии, начаты реанимационные мероприятия, на мониторе асистолия, отсутствие элект активности сердца


Амиодарон 300
Кардиоверсия
Непрямой массаж сердца+
Дефибрилляция

19)Мужчина получил ожог при пожаре дома. Площадь ожога до 45%. Нашли без сознания. Интубирован. В реанимации установлен центральный катетер в вену и артериальный катетер. ЦВД 6. Снижение сердечного выброса. Какой шок:



  1. анафилактический

  2. гиповолемический+

  3. кардиогенный

  4. нейрогенный

  5. гипердинамический

20) Изолированный перелом ребер. Метод обезболивания:

  1. паравертебральная новокаиновая блокада

  2. межреберная новокаиновая блокада+

  3. вагосимпатическая новокаиновая блокада

  4. в/м промедол

  5. в/м кетонал

21) Какой препарат замедляет,(или снижает) сердечную деятельность:


пропофол,+
кетамин,
эсмерон,
атропин
мидазолам

22) Девушка 17 лет поступила в приемное отделение хирургии с жалобами на боли в правой подвздошной области, тошноту. Выставлен диагноз Острый аппендицит. Планируется экстренная аппендэктомия. Какой вид обезболивания в данном случае необходимо?





  1. регионарная

  2. внутривенная+

  3. инфильтрационная

  4. седация

  5. спинномозговая анестезия

23) Что из нижеперечисленного соответствует понятию метаболический ацидоз?



  1. Повышение рН и снижение РаСО2

  2. Норма рН и гипероксия

  3. Основной дефицит ВЕ

  4. Повышение рН и РаСО2

  5. Снижение рН и РаСО2+

24) Мужчина 74 лет, оперирован по поводу острой обтурационной кишечной непроходимости .. страдает ИБС. Стенокардия напряжения ФК2. Артериальная гипертензия 3ст. ФР2. … придерживался. На раннем послеоперационном периоде какой из перечисленных … информативен при корреции инфузионной терапии у данного пациента с патологией ССС?



  1. Систолическое артериальное

  2. Диастолические артериальное

  3. Частота сердечного ритма

  4. Центральное венозное+

  5. Среднее артериальное

26). С места пожара доставлен ребенок 6 лет. Ожог пламенем. Ребенок в сознании , возбужден ….ребенка сахарный диабет 1 го типа. Площадь ожоговой поверхности составила 15%. Диагноз…. Начаты противошоковые мероприятия. К какому виду можно отнести ожоговый шок?



  1. Токсический

  2. Болевой+

  3. Септический

  4. Кетоацидотический

  5. Гипогликемический

27)Мужчина,27 лет был доставлен в эпилептическом статусе.Какое системное расстройство наиболеехарктерно для пациента в первой фазе эпистатуса?
а)Гипотензия
б)Гипогликемия
в)Ацидоз +
г)Брадикардия
д)Гипергликемия
28) При подготовке пациента к торакотомии и однолегочной вентиляции,была установленалевосторнняядвупросветнаятрубкабезтехническихтрудностей.После чего,наоперационном столе и во время укладки пациента,эндобронхиальная манжетамигрировала проксимальнее.К какому осложнению наиболее вероятно приведетэтособытие?
а)Протрузияэндобронхиальнойманжетыкоперационномуполю
б)Невозможностьколлабироватьлегкое+
в)Подкожнаяэмфизема
г)Пассивноекровотечение
д)Утечкавоздуха
29) Мужчина, 48 лет, с аритмией в анамнезе, идет на плановую кардиохирургическую операцию, которая потребует инотропной поддержки адреналином. Какой изнижеперечисленныхпрепаратовследуетизбегать,ввиду повышениячувствительностимиокардакаритмогенномудействиюадреналина??
а)Десфлуран б)Энфлуран
в)Галотан +
г)Изофлуран
д)Севофлуран
30) Қай препарат жүрек ырғағын баяулатады?

  1. Пропофол+

  2. Мидозалам

  3. Кетамин

  4. Атропин

  5. Эсмерон




  1. Мужчина, 45 лет, доставлен по поводу открытой травмы головы (травма получена не менее 3 часов назад до поступления). У пациента вдавленный перелом костей черепа с нарушением целостности скальпа и обнажением структур головного мозга; с продолжающимся кровотечением из раны. Анамнез не известен. Алкоголь в крови 0,5 промиле. ЧСС 128, АД 85/35, центральная температура 32°C после индукции. Во время проведения вмешательства и удаления поврежденных структур, кровотечение стало значительнее, требующее гемотрансфузии. Контрольный анализ: нормальный уровень гематокрита, протромбиновое время и АЧТВ удлинены, уровень фибриногена и тромбоцитов снижены.У пациента имеет место:

A. Печеночная недостаточность
B. Болезнь виллебранда
C. Внутрипаренхимальное кровоизлияние
D. Дефицит VIII фактора
E. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания+


В операционной у вас возникла ситуация «не могу интубировать, не могу вентилировать». Что необходимо предпринять, если у вас обученный персонал?

  1. Чрезкожная дилатационная коникотомия

  2. Чрезкожная дилатационная трахеостомия

  3. Хирургичекая Трахеостомия+

  4. Хирургическая Коникотомия

  5. Коникотомия иглой


Травма



  1. Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   30




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет