69
Глава 1. Предоперационное обследование и подготовка
больных к операции
синдрома; его следует назначать в сочетании с гликопирролатом
для предотвращения глубоких мускариновых эффектов, вызывае-
мых физостигмином.
•
Снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера
теоретически
повышает риск гастроэзофагеального рефлюкса (в клинической
практике не подтверждается увеличение частоты аспирации при
использовании антихолинергических
препаратов для премедика-
ции).
•
Тахикардия —
нежелательна при патологии сердца (например, об-
структивная кардиомиопатия, клапанный стеноз или ИБС).
•
Мидриаз и циклоплегия
приводят к ухудшению зрения. Это
может
вызвать беспокойство, но не является серьезным побочным эффек-
том. Теоретически мидриаз может ассоциироваться с
уменьшением
дренажа из передней камеры глаза, что повышает внутриглазное
давление у пациентов с глаукомой (на
практике данный эффект не
столь важен и атропин можно безопасно применять у пациентов
с глаукомой при условии предварительного введения в глаза 1–2%
раствора пилокарпина).
•
Пирексия
(предрасположенность к повышению температуры) обус-
ловлена угнетением потоотделения (необходимо избегать примене-
ния
этих препаратов при лихорадке, особенно у детей).
•
Чрезмерная сухость во рту
(может быть наиболее неприятным для
пациента).
•
Достарыңызбен бөлісу: 
