Общая часть глава
жүктеу/скачать 2,58 Mb. Pdf көрінісі
|
Информатика для медиков - Хай Г.А.
| процесса
работы с пациентами. Как бы цинично это не звучало, но если в основу оценки деятельности кладется только выполнение МЭСов и протоколов работы с больными, то летальный исход при их полном соблюдении становится личной проблемой пациента. На самом деле оценивать любую деятельность надо по ее результатам. Технология может быть усредненно правильной, а индивидуальные результаты плохими. Результат может быть в каждом случае формализован как численная мера достижения реальной цели индивидуальной работы с данным пациентом в данных условиях. Об этой методике выше написано достаточно много. Формулировка цели зависит от степени тяжести заболевания (травмы), а также научной и практической возможности на данном уровне медицинской помощи добиться определенных положительных результатов. При этом учитываются: достигнутые положительные результаты (знак "+"); не зависящие от нас неизбежные потери ("0"); и неоправданные потери (знак "-"), связанные с нашими ошибками и недоработками. Алгебраическая их сумма дает показатель полезности. Отношение этого показателя к затратам (с учетом качества затрачиваемых ресурсов) дает показатель эффективности. Если итоговая работа врача и клинико-диагностического отделения за какой-либо период оценивается по достигнутому среднему значению этого показателя по множеству больных, то он становится тем "кнутом и пряником", с помощью которых управление качеством медицинской помощи оказывается наиболее действенным. Только в этом случае интересы врача и пациента совпадают и минимизируют неоправданные затраты. Оценочные показатели по смыслу должны соответствовать декларируемым целям. • Существующие формы медицинского учета и обобщенной отчетности архаичны. Медицинские статистики в ЛПУ и органах здравоохранения науки статистики в большинстве своем не знают и не понимают, что эта наука, в том числе медико- демографическая статистика, изучающая закономерности массовых событий, жүктеу/скачать 2,58 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|