Общая нозология
жүктеу/скачать 0,62 Mb.
|
Vse testy PATFIZ
| НАРУШЕНИЕ ГЕМОСТАЗА
Мальчик семи лет поступил в больницу по поводу боли и припухлости коленного сустава после его травмирования при падении. Впервые склонность к кровотечению родители ребенка отметили у него при смене молочных зубов. Анализ крови: эр. – 4,5х1012/л, Нв – 140 г/л, ЦП – 0,9, лейкоц.- 8,2х109/л, тромбоц.- 300х109/л. Время кровотечения – 4 минуты. Время свертывания – 30 минут. С дефицитом какого фактора свертывающей системы крови наиболее вероятно можно связать повышение кровоточивости у данного ребенка? Тромбопластина Ионов Са++ Протромбина Фибриногена *Антигемофильного глобулина Больная 35-ти лет обратилась к врачу с жалобами на появление мелкоточечных кожных кровоизлияний, которые расположены больше на сгибательных поверхностях конечностей, кровоточивость десен, кровотечения из носа. При анализе крови обнаружено: эр. – 4,5х1012/л, Нв – 100 г/л, ЦП – 0,75, лейкоц. – 10,2х1012/л. тромбоц.- 40х109/л. Время кровотечения – 20 минут, время свертывания крови – 6 минут. С дефицитом какого фактора свертывания крови наиболее вероятно связано описанное явление? Ионов Са++ Тканевого тромбопластина *Плазменного тромбопластина Протромбина Антигемофильного глобулина Мужчина 56-ти лет, который перенес однократное ионизирующее облучение, обратился с жалобами на повышенную кровоточивость десен и слизистой оболочки носа, иногда наблюдающиеся кровоизлияния в конъюнктиву глаза. Анализ крови: эр. – 5,0х1012/л, Нв – 130 г/л, ЦП – 0,78, лейкоц. – 4,2х109/л, тромбоц. – 100х109/л. Время кровотечения – 35 минут, время свертывания крови – 7 минут.С дефицитом какого фактора свертывания крови наиболее вероятно связано описанное явление? A. Протромбина Ионов Са++ Фибриногена *Плазменного тромбопластина Фибринстабилизирующего фактора У больного механическая желтуха. Сопровождающие ее симптомы требуют оперативного вмешательства. При лабораторном обследовании обнаружено снижение свертывания крови. Дефицит какого витамина обусловливает это явление? А В6 *К В12 Д3 При механическуой желтухе снижается свертываемость крови. Дефицит какого фактора свертывающей системы обусловливает это явление? Тканевого тромбопластина *Протромбина Фибриногена Ионов Са++ Плазменного тромбопластина Дефицит в организме витамина К приводит к снижению свертываемости крови. С недостатком какого фактора, определяющего гемостаз, связано это явление? Тромбопластина Ионов Са++ Фибриногена Проконвертина *Протромбина При развитии тяжелой формы гепатита имеет место снижение свертываемости крови. Недостаток какого из перечисленных факторов, определяющих состояние гемостаза, вызывает это явление? Ионов Са++ Антигемофильного глобулина Тромбопластина *Фибриногена Фибринстабилизирующего фактора При анафилактическом шоке отмечается снижение свертываемости крови. Какой из перечисленных факторов, определяющих состояние гемостаза, вызывает это явление? Недостаток антигемофильного глобулина Снижение плазминогена Недостаток фибриногена Недостаток протромбина *Увеличение содержания гепарина При ДВС-синдроме может наступить фаза гипокоагуляции или даже полное отсутствие свертываемости крови. Укажите, какой из перечисленных механизмов обусловливает это явление? Недостаток ионов Са++ Угнетение фибринолиза *Усиление фибринолиза Излишек гепарина Недостаток антигемофильного глобулина Склонность к повышению свертываемости крови наблюдается при ожирении, после приема жирной пищи. Какой из перечисленных ниже факторов участвует в механизме данного явления? Повышение тромбопластина Увеличение протромбина Увеличение фибриногена *Снижение содержания гепарина Увеличение активности плазминогена При атеросклерозе имеется склонность к повышению тромбообразования. С каким из перечисленных ниже факторов согласовывается это явление? Повышением содержания протромбина Повышением содержания фибриногена *Ускорением образования тромбопластина и высоким уровнем холестерина и βлипопротеидов Повышением содержания антигемофильного фактора Повышением активности плазминогена У беременной женщины произошло отслоение плаценты, при этом повысилась свертываемость крови. Какой из перечисленных ниже механизмов можно считать основным при возникновении этого явления? Недостаток в крови тромбопластина *Излишек в крови тромбопластина Излишек в крови протромбина Активация и увеличение содержания плазминогена Повышение содержания ионов Са++ У больного эритремией наблюдается склонность к тромбообразованию. Каким из перечисленных ниже факторов обусловлено это явление? Повышением содержания протромбина Повышением содержания фибриногена *Сгущением крови Увеличением содержания ионов Са++ Повышением синтеза фибриногена ДВС-синдром может сопровождать механическую травму, осложненную шоком. При этом в первой его фазе увеличивается свертываемость крови в системе микроциркуляции. Чем можно объяснить это явление? *Излишком образования тромбопластина Активацией плазминогена Увеличением содержания фибриногена Недостатком ионов Са++ Агрегацией тромбоцитов У мальчика 5-ти лет наблюдается классическая форма гемофилии. Нарушение какого механизма свертываемости крови является первоочередной причиной ее возникновения? Превращения фибриногена в фибрин Превращения протромбина в тромбин *Образования протромбиназы Адгезии тромбоцитов Агрегации тромбоцитов У мальчика трех лет отмечается выраженный геморрагический синдром – гемофилия А. Дефицитом какого фактора можно объяснить нарушение при этом свертываемости крови? Стюарта-Прауера Флетчера Хагемана Кристмаса *Виллебрандта У больного ребенка двух лет с выраженным геморрагическим синдромом выявлено отсутствие антигемофильного глобулина ( фактора VIII ) в плазме крови. В какой фазе свертывания крови возникают первичные нарушения гемостаза в данном случае? Образования тромбина *Образования тромбопластина Ретракции сгустка Образования фибрина При ряде заболеваний и патологических процессов увеличивается число форменных элементов в единице объема крови, при этом отмечается склонность к тромбообразованию. С изменением какого показателя физико-химических свойств крови связано это явление? Скорости оседания эритроцитов *Вязкости крови Осмотической резистентности эритроцитов Механической резистентности эритроцитов Химической резистентности эритроцитов При исследовании тромбоэлластограммы у больного, страдающего варикозным расширением вен, обнаруживается прямая линия. Как нарушена свертываемость крови у данного больного ? *Отсутствует Понижена Нормальна Повышена Усилен фибринолиз После наложения жгута у исследуемого наблюдаются точечные кровоизлияния на поверхности предплечья. С нарушением функции каких клеток крови это связано? Нейтрофилов Макрофагов *Тромбоцитов Эритроцитов Базофилов У больного после оперативного вмешательства на поджелудочной железе развился геморрагический синдром с нарушением третьей фазы свертывания крови. Что будет наиболее вероятным механизмом нарушения гемостаза? Активация фибринолиза *Дефицит фибриностабилизирующего фактора Снижение синтеза протромбина Качественные аномалии фибриногенеза Снижение синтеза фибриногена У больного выявлены множественные синяки на теле, продолжительность кровотечения по Дуке – 25 мин., число тромбоцитов крови - 25×109/л. Для какого заболевания характерны такие признаки? Гемофилии С *Геморрагического синдрома Гемофилии А Авитаминоза С Гемофилии В У больной 43-х лет на фоне септического шока отмечается тромбоцитопения, уменьшение фибриногена, появление в крови продуктов деградации фибрина, петехиальные кровоизлияния. Какова наиболее вероятная причина данных изменений? Нарушение выработки тромбоцитов *ДВС – синдром Аутоиммунная тромбоцитопения Экзогенная интоксикация Геморрагический диатез Перед проведением оперативного вмешательства выявлено, что у человека время кровотечения увеличено до 9 мин. Дефицит каких форменных элементов в составе крови может быть причиной таких изменений? A. Эритроцитов Моноцитов Лимфоцитов *Тромбоцитов Лейкоцитов У больного циррозом печени появились множественные подкожные кровоизлияния. Какова возможная причина их появления? A. Избыточное разрушение витамина С *Уменьшение синтеза фактора II Гипокальциемия Недостаток фактора III в плазме крови Нарушение синтеза витамина К У больного хроническим гепатитом удалили зуб. Кровотечение, возникшее после этого, не удавалось остановить на протяжении 2-х часов. Проведенное исследование гемостаза установило уменьшение содержания нескольких факторов свертываемости крови. Какой вид гемостаза нарушен в этом случае? Тромбоцитарный *Коагуляционный Тромбоцитарно-сосудистый Сосудистый У больного, страдающего стрептококковой инфекцией, развился геморрагический диатез. Какова причина повышенной кровоточивости? *Усиленный фибринолиз Увеличение количества гепарина в плазме крови Недостаток витамина А Увеличение количества калликреина в плазме крови Недостаток витамина С У больного с заболеванием печени обнаружено снижение содержания протромбина в крови. Это приведет к нарушению: Фибринолиза Антикоагулянтных свойств крови Второй фазы коагуляционного гемостаза Сосудисто-тромбоцитарного гемостаза *Первой фазы коагуляционного гемостаза У 6-месячного ребенка наблюдались частые и интенсивные подкожные кровоизлияния. Назначение синтетического аналога витамина К (викасола) дало положительный эффект. В гаммакарбоксилировании глутаминовой кислоты какого белка системы свертывания крови принимает участие этот витамин? *Протромбина Антигемофильного глобулина А Фибриногена Фактора Хагемана Фактора Розенталя У 2-х летнего ребенка кишечный дисбактериоз, на фоне которого возник геморрагический синдром. Что является наиболее вероятной причиной геморрагий у этого ребенка? Дефицит фибриногена Гипокальциемия Гиповитаминоз РР *Недостаточность витамина К Активация тромбопластина тканей В основе какого заболевания свертывающей системы крови лежит резкое замедление свертывания крови за счет нарушения образования плазменного тромбопластина ( дефицит VIII фактора)? Симптоматической тромбоцитопении *Гемофилии Гемморагического васкулита Тромбоцитопенической пурпуры Геморрагической пурпуры Пациент жалуется на частые кровотечения из десен. В крови обнаружен дефицит II фактора свертывания крови ( протромбина). Какая фаза свертывания крови нарушена у человека прежде всего? *Образования тромбина Образования фибрина Фибринолиза Ретракции сгустка Образования протромбиназы Удаление зуба у пациента с хроническим персистирующим гепатитом осложнилось длительным кровотечением. Какова причина геморрагического синдрома? Усиление фибринолиза Увеличение образования тромбопластина Увеличение синтеза фибриногена Уменьшение образования фибрина *Уменьшения образования тромбина У больного 36-ти лет после оперативного удаления кисты поджелудочной железы возник геморрагический синдром с выраженным нарушением свертывания крови. Развитие этого осложнения объясняется: Уменьшением количества тромбоцитов Недостаточным образованием фибрина *Активацией фибринолитической системы Активацией противосвертывающей системы Активацией фактора Крисмаса У юноши 16-ти лет после перенесенного заболевания снижена функция синтеза белков в печени вследствие недостатка витамина К. Это может привести к нарушению: Осмотического давления крови Образования антикоагулянтов Образования эритропоэтина *Свертывания крови Скорости оседания эритроцитов У больного ожоговая болезнь осложнилась ДВС-синдромом. Какую стадию ДВСсиндрома можно заподозрить, если известно, что кровь свертывается менее чем за 3 минуты? Переходную Терминальную Гипокоагуляционную *Гиперкоагуляционную Фибринолиза При генерализованном внутрисосудистом свертывании крови появляется кровоточивость. Это обусловлено: А. Повышением проницаемости сосудов В. Избытком гепарина С. *Недостатком плазменных факторов крови Какой механизм составляет основу гемофилии? Склонность к: А. Кровотечениям вследствие нарушения сосудистого звена гемостаза В.* Кровоточивости вследствие нарушения вторичного( коагуляционного) гемостаза С. Кровоточивости вследствие функциональной непоноценности тромбоцитов Д. Тромбообразованию вследствие активации механизмов гемостаза Какой механизм составляет основу тромбоцитопании ? Склонность к: А. Кровотечениям вследствие нарушения сосудистого звена гемостаза В. Кровоточивости вследствие нарушения вторичного( коагуляционного) гемостаза С. *Кровоточивости вследствие функциональной непоноценности тромбоцитов Д. Тромбообразованию вследствие активации механизмов гемостаза Какой механизм составляет основу тромбофилии? Склонность к: А. Кровотечениям вследствие нарушения сосудистого звена гемостаза В. Кровоточивости вследствие нарушения вторичного( коагуляционного) гемостаза С. Кровоточивости вследствие функциональной непоноценности тромбоцитов Д. *Тромбообразованию вследствие активации механизмов гемостаза Какой механизм составляет основу ангиопании? Склонность к: А. *Кровотечениям вследствие нарушения сосудистого звена гемостаза В. Кровоточивости вследствие нарушения вторичного( коагуляционного) гемостаза С. Кровоточивости вследствие функциональной непоноценности тромбоцитов Д. Тромбообразованию вследствие активации механизмов гемостаза Нарушение вторичного ( коагуляционнгого) гемостаза характерно для: А. Тромбоцитопатии В.* Гемофилии С. Гемморагического васкулита Какое из перечисленных патологических состояний либо заболеваний сопровождается гипокоагуляцией? А. Острая гемолитическая анемия В. Гипертоническая болезнь С. Гиперлипидемия Д. *паренфиматозная желтуха Е. атеросклероз Какое из перечисленных патологических состояний либо заболеваний сопровождается гиперкоагуляцией? А. Избыточный синтез простациклина В. Гиполипидемия С.* Дефецит простациклина Д. Авитаминоз К. Дефицит какого фермента сопровождается нарушением синтеза и освобождения тромбоцитами факторов системы гемостаза? А.* Тромбоксан- синтетазы В. Аланинтрансферазы С. Фосфолипазы Д. Пероксидазы Е. Щелочной фосфотазы При тромбоцитозах нарушения гемокоагуляции развиваются преимущественно: А. В артериях и венах крупного диаметра В. В артериях и венах средного диаметра С.* В микрососудах Что из перечисленного сопровождается замедлением свертывания крови? А. Атеросклероз В. Гипертоническая болезнь С. Ревматизм Д. *Гемофилии А, В, С. Что из перечисленного сопровождается ускорением свертывания крови? А. Тромбоцитопении В. Диффузные поражения почек С. Гемофилии А, В,С Д. *Атеросклероз Больной жалеутся на длительные кровотечения , которые возникают при незначительных травмах. Диагностирована гемофилия А. Длительные кровотечения в этом случае возникают вследствие нарушения гемостаза: А. Тромбоцитарного В. Сосудистого С.* Коагуляционного Д. Сосудисто- тромбоцитарного У пациента при незначительных механическаих травмах появляются подкожные кровоизлияния. Что может быть причиной этого явления? А. лейкопения В.* Тромбоцитопения С. Уменьшение содержания гемоглобина Д. Эритропения Е. Лимфоцитоз У больного гемофилией А наблюдаются длительные кровотечения, возникающие даже при незначительных порезах или легких травмах. Дефицит какого фактора свертывания крови обуславливает это явление? А.X B. IX C.* VIII D.XI E.XII У больного Н. любые повреждения сосудов сопровождаются длительным кровотечением, в крови выявлен дефицит YIII фактора свертывающей системы крови. Какое заболевание у больного? Анемия Геморрагический васкулит Тромбоцитопеническая пурпура * Гемофилия Лучевая болезнь У хворого екстракція зуба ускладнилася тривалою кровотечею. В анамнезі вживання нестероїдних протизапальних препаратів (аспірину) з приводу ревматизму. Який патогенез геморагічного синдрому у хворого? Вазопатія Коагулопатія *Тромбоцитопатія Порушення утворення протромбіну Активація фібринолізу У больного возникают длительные кровотечения, кровоизлияния в мышцы и суставы при любых микротравмах. В крови дефицит VIII плазменного фактора свертывания крови. Какое заболевание системы крови имеется у данного больного? Болезнь Вакеза В12-фолиеводефицитная анемия Железодефицитная анемия Тромбоцитопеническая пурпура *Гемофилия А У мальчика 3-х лет с выраженным геморрагическим синдромом отсутствует антигемофильный глобулин А (фактор VIII) в плазме крови. Какая фаза гемостаза первично нарушена у этого больного? А. Ретракция кровяного сгустка Внешний механизм активации протромбиназы Превращение протромбина в тромбин Превращение фибриногена в фибрин *Внутренний механизм активации протромбиназы При обследовании больного с гемофилией обнаружено изменение некоторых показателей крови.Какой из перечисленных признаков соответствует этому заболеванию? Тромбоцитопения *Время свертывания крови замедлено Эритроцитоз Эозинофилия Афибриногенемия У хворого виявлені множинні синяки на тілі, тривалість кровотечі за Дуке 25 хвилин, число тромбоцитів крові 25*109/л. Для якого захворювання характерні такі ознаки? A. Гемофілія В. Гемофілія А. *Спадковий дефект утворення тромбоцитів. Хвороба Віллебранда. E. Авітаміноз С. Кровотечу, що виникла у дитини після видалення зуба, не вдавалося припинити протягом 6 годин. Проведене дослідження системи гемостазу встановило різке зменшення вмісту VIII фактору зсідання крові. За яким типом спадкується це захворювання? *Зчеплене із статевою хромосомою Аутосомно-домінантний Аутосомно-рецисивний Полігенний Неповне домінування У хворого на променеву хворобу з’явилися ознаки геморагічного синдрому. Який механізм має найбільше значення у патогенезі цього синдрому? *Тромбоцитопенія Лімфопенія Еритропенія Еозинопенія Нейтропенія жүктеу/скачать 0,62 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|