Рис. 19.
Основные виды товаров и услуг в здравоохранении
Потенциальную возможность обмена создают 5 условий:
-
обменивающихся сторон должно быть как минимум две;
-
каждая сторона должна обладать тем, что представляет интерес для другой
стороны;
-
каждая сторона должна быть способна осуществлять коммуникацию и доставку
своего товара или выполнять услугу;
-
каждая сторона должна быть свободна в принятии или отклонении предложения
другой стороны;
-
каждая сторона должна быть уверена в целесообразности и желательности иметь
дело с другой стороной.
Состоится ли потенциально возможный обмен, зависит от соглашения между
сторонами о его условиях. Обмен с соблюдением определенных условий позволяет
заключить сделку.
Сделка
-
это обмен ценностями на договорной основе между субъектами рыночных
отношений, выступающих в качестве производителя и потребителя, продавца и
покупателя. Сделка является основной единицей измерения в сфере маркетинга. По
числу и финансовому объему совершенных сделок судят о его эффективности. Сделки
совершаются с соблюдением нескольких условий, к которым относятся:
-
существование по меньшей мере двух ценностно значимых объектов;
-
согласование условий осуществления обмена;
-
согласование времени осуществления обмена;
-
согласование места проведения обмена.
Условия сделки поддерживаются и охраняются государством.
Предметом сделок могут быть различные товары и услуги, существуют коммерческие
и некоммерческие сделки.
Коммерческие сделки предусматривают возмездный обмен, куплю-продажу товаров и
услуг (финансово-коммерческая сделка) либо обмен на другой товар (бартерная сделка).
К некоммерческим сделкам относятся дарение и безвозмездная (благотворительная)
помощь.
Кроме названных выше видов сделок, существуют сделки на срок (фьючерсные),
внешнеторговые (экспортные и импортные) сделки.
Рынок,
который на практике рассматривается как совокупность существующих и
потенциальных продавцов и покупателей, может строиться на децентрализованной и
централизованной основе. Самообеспечение иногда рассматривают как его третью
разновидность, но оно рынком не является, так как не предоставляет возможности
удовлетворения потребностей путем обмена. Децентрализованный рынок (рынок без
купца) строится как обмен между множеством производителей (продавцов) и
потребителей (покупателей) товаров и услуг. Централизованный рынок строится как
централизованный обмен с участием купца (посредника, дилера, страховщика). Рынок
предоставляет возможность обмена ценностями (товарами или услугами).
К товарам в здравоохранении относятся предметы медицинского назначения (все, что
необходимо для профилактики, диагностики, лечения, реабилитации, включая
оборудование, медицинскую технику, лекарственные средства, перевязочные материалы,
приборы, реактивы, предметы хозяйственного назначения и т.д.). Кроме того, в роли
товара выступают медицинская информация и медицинские услуги. Последние являются
столь специфической формой товара, что обычно принято говорить о товарах и услугах,
выделяя услуги как самостоятельную ценность.
Услуга
-
деятельность, необходимая потребителю, представляющая для него
определенную ценность. В монографии А.А. Лебедева, посвященной маркетингу в
здравоохранении (1996), дается следующее определение услуги: «Услуга - любое
мероприятие или выгода, которые одна сторона может предложить другой и которые в
основном неосязаемы и не приводят к завладению чем-либо».
Услугам присущи 4 характеристики: неосязаемость, неотделяемость от источника,
непостоянство качества, несохраняемость.
Стоимостная значимость услуги существует в момент ее оказания. Услуга
оказывается конкретному потребителю и направлена на решение его проблем, в
медицинской практике - проблем, связанных со здоровьем.
Партнерами во взаимоотношениях, возникающих при оказании услуг, являются
пациенты и представители системы здравоохранения. При оказании услуг партнерами
могут выступать не только люди, но и коллективные субъекты (учреждения, институты,
сообщества, кооперативы и т.д.), которые оказывают друг другу услуги через собственных
представителей, конкретных лиц, владеющих определенными социальными и
профессиональными навыками.
Анализ услуг в здравоохранении требует рассмотрения двух сторон (партнеров). Одна
сторона выступает как потребитель услуги, другая - как ее исполнитель (создатель).
Медицинская услуга должна быть предоставлена потребителю таким образом, чтобы
была достигнута цель - сохранить, поддержать, повысить уровень здоровья конкретного
человека или группы людей.
|