Общественное


путем осуществления социально-экономических



Pdf көрінісі
бет39/244
Дата26.07.2023
өлшемі4,1 Mb.
#179623
түріУчебник
1   ...   35   36   37   38   39   40   41   42   ...   244
Байланысты:
к Лисицин

путем осуществления социально-экономических 
мероприятий по улучшению, пре- образованию условий труда, быта, самого образа 
жизни населения, направленных на охрану здоровья населения, предупреждение 
причин и факторов риска заболеваний и повреждений, на осуществление 
определенной социальной политики.
В 
таком 
широком 
аспекте 
профилактика 
превращается 
в 
социально-
профилактическое направление в деле охраны и улучшения здоровья народа, 
включающее в себя медицинские, санитарно-технические, гигиенические, т.е. 
специфические для здравоохранения, профессиональные меры и социально-
экономические, осуществляемые не только системой (службой) здравоохранения, но и 
всем обществом, всем государственным аппаратом, его органами и учреждениями. Такое 
направление становится основой стратегии проведения 
социальной политики в охране и 
укреплении здоровья населения. 
Его значение усиливается в современный период 
экологического кризиса, в период перестройки и коренных реформ в экономике, политике, 
образе жизни. 
Социально-профилактическое 
направление 
здравоохранения 
означает 
осуществление комплекса социально-экономических и медицинских мер, обращенных на 
предотвращение и искоренение причин возникновения и развития заболеваний, 
создание наиболее благоприятных условий для охраны и укрепления здоровья.
Подчеркивая значение общественной, государственной систем здравоохранения в 
развитии профилактического направления, Н.А. Семашко, З.П. Соловьев и их соратники 
указывали, что оно не сводится к мерам индивидуальной санитарно-технической 
профилактики, примером которой может быть соблюдение правил антисептики и 
асептики, обработки рук хирурга перед операцией и т.п. Нередко приходилось разъяснять 
это положение ряду известных клиницистов того времени. 
Нельзя было сводить профилактическое направление и к исключительно 
медицинским мерам борьбы с рядом заболеваний, прежде всего инфекционных. Однако 


именно так понимали профилактику многие клиницисты. Не случайно совокупность мер 
по борьбе с инфекционными заболеваниями, включая кампанию вакцинаций, получила в 
прошлом наименование «профилактической», или «превентивной» медицины в 
противоположность медицине лечебной. Еще в 1927 г. в докладе «Вопросы профилактики 
в преподавании клинических дисциплин» З.П. Соловьев отмечал, что у некоторых 
ведущих клиницистов не было четкого представления о задачах в области профилактики, 
что они не понимают и извращают идеи общественной профилактики, сводя ее к 
техническим, санитарным мерам и приемам. «Нельзя, - говорил З.П. Соловьев, - сводить 
профилактику только к работе санитарного врача, санитарной организации, это вернуло 
бы нас к земской медицине». Профилактика - это разносторонняя деятельность, 
направленная на оздоровление внешней среды, условий жизни. Это, прежде всего, 
широкое развитие методов социальной помощи в самых разнообразных ее формах и 
проявлениях». 
Профилактическое направление, полностью себя оправдывающее в борьбе с так 
называемыми социальными болезнями, эпидемическими заболеваниями, внедрялось в 
работу всех лечебных учреждений, перед которыми были поставлены задачи 
оздоровления условий труда и быта, проведения диспансеризации, профилактических 
осмотров и других мер. В числе первых клиницистов, признавших профилактическое 
направление, диспансеризацию, важность изучения этиологических факторов внешней 
среды, условий труда, быта, роли социальных воздействий, трудового прогноза, 
выявления и устранения ранних, начальных форм заболевания и других аспектов 
профилактики, были терапевты М.П. Кончаловский, Г.Ф. Ланг, педиатр А.А. Кисель, 
хирурги Н.Н. Бурденко, А.В. Вишневский и др. Подчеркивая значение профилактики в 
клинике, М.П. Кончаловский говорил: «... если конечной задачей клиники является 
предупреждение болезней, то профилактические задачи могут быть разрешены лишь 
глубоким знанием этиологии в широком смысле, изучением как эндогенных факторов 
(наследственность и пр.), так, главным образом, экзогенных факторов, т.е. той среды, 
которая окружает больного. В сферу последнего изучения входят социально-бытовые 
факторы, а также те вредности, которые связаны с неблагоприятными условиями труда». 
За рубежом идеи индивидуальной профилактики заболеваний в последние годы все 
больше подкрепляются высказываниями о роли социальных факторов, значении 
общественных мер и программ предупреждения болезней. Становятся практикой 
отдельные программы профилактики не только инфекционных, но и неэпидемических, 
хронических заболеваний. 
На Всемирных ассамблеях ВОЗ неоднократно обсуждались профилактические 
программы, специальное внимание уделялось связи профилактической и клинической 
медицины, говорилось о выработке новой стратегии здравоохранения для большинства 
стран мира на основе развития профилактики, интеграции профилактических служб со 
всей системой здравоохранения. 
Значение профилактической направленности медицины подчеркнула Международная 
конференция по первичной медико-санитарной помощи в Алма-Ате (1978). На 


конференции Генеральный директор ВОЗ Х. Маллер говорил, что успехи Советского 
Союза в создании всеобъемлющей системы здравоохранения в немалой степени 
обусловлены тем вниманием, которое уделялось ее профилактическим аспектам. 
В книге, посвященной здравоохранению в Советском Союзе, известный историк 
медицины Г.Э.Сигерист писал: «То, что происходит в Советском Союзе сегодня, - начало 
нового периода в истории медицины. Все, что было достигнуто до сих пор за 5 тысяч лет 
истории медицины, является только первой эпохой - периодом лечебной медицины. 
Теперь новая эра, период профилактической медицины, началась в Советском Союзе». 
Исследователь развития здравоохранения, основатель и редактор журнала, 
освещающего проблемы профилактики, М. Террис определил профилактическое 
направление медицины как решающее условие успехов здравоохранения в период, 
который он назвал первой эпидемиологической революцией, связанной с преодолением 
массовых, главным образом инфекционных заболеваний. 
Другой 
аспект 
профилактики 

медицинские 
профилактические 
меры. 
Профилактическая работа обязательна для всех медицинских учреждений. Идеи 
профилактики завоевывают умы наших зарубежных коллег, вызывают растущее 
внимание международных организаций, в том числе ВОЗ. «Профилактика может и 
должна пронизывать любой вид деятельности в области медицины», - подчеркивают 
эксперты ВОЗ. Профилактика выражается в контроле за соблюдением гигиенических 
норм на промышленных предприятиях, в быту, в городе, деревне, в охране труда, 
атмосферного воздуха, почвы, водоемов, продуктов питания, проведении массовых и 
индивидуальных профилактических прививок, осуществлении многих других санитарно-
гигиенических и противоэпидемических мероприятий, соблюдении предельно допустимых 
концентраций (ПДК) веществ, загрязняющих атмосферный воздух, почву, водоемы, 
продукты питания и предельно допустимых уровней (ПДУ). Мероприятия по охране, 
оздоровлению внешней среды, соблюдению гигиенических норм и требований 
обязательны для всех организаций и учреждений, предусмотрены государственным 
законодательством. Санитарное законодательство дополняется новыми положениями, 
направленными на улучшение охраны труда, оздоровление внешней среды, 
микроклимата предприятий и учреждений, новыми правовыми регламентами и 
положениями. 
Санитарное дело и гигиенические меры сами являются профилактикой. Профилактика 
в лечебном деле - наиболее трудная сфера профилактики. Нередко работники больниц, 
поликлиник лишь говорят о профилактической деятельности, даже (например, в 
поликлиниках) вводят специальные профилактические дни, отчитываются о проценте 
посещений с профилактическими целями, но на практике не проводят такую работу. 

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   35   36   37   38   39   40   41   42   ...   244




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет