Оцените состояние и окажите неотложную медицинскую помощь пациенту в состоянии клинической смерти
|
Шаги
|
Алгоритм действия
|
|
Оценил состояние сознания
|
Оценил окружающую обстановку с точки зрения личной безопасности.
Оценил показания к проведению сердечно-легочной реанимации: 1) Определил отсутствие сознания («Вы меня слышите, откройте глаза?»);
|
|
Определил наличие пульсации на сонной артерии
|
2) Определил наличие пульса на сонных артериях (пальпация сонной артерии подушечками указательного и среднего пальцев руки, смещая их от угла щитовидного хряща к внутреннему краю грудинно-ключично-сосцевидной мышцы);
|
|
Определил наличие дыхания
|
3) Определил наличие дыхания (по принципу: вижу, слышу, чувствую).
|
|
Позвал на помощь
|
Позвал на помощь: через 3 лицо вызвал реанимационную бригаду скорой помощи.
|
|
Подготовил больного к проведению непрямого массажа сердца
|
Подготовил пациента к проведению непрямого массажа сердца. Уложил на твердую поверхность. Грудную клетку освободил от одежды. Поднял ноги на 30 градусов.
|
|
Провел непрямой массаж сердца.
|
Область основания ладони (тенара и гипотенара) опорной руки установил на 2 пальца выше основания мечевидного отростка, вторую руку наложил сверху крестообразно или в виде замка, руки выпрямил в локтях, надавливал строго перпендикулярно позвоночнику, используя массу туловища, первое нажатие на грудную клетку провел плавно, с целью определить ее эластичность. Продавил грудную клетку на глубину не менее 5 см с частотой не менее 100 в минуту 30 раз с подсчетом числа вслух. Не отрывал ладони от груди пациента.
|
|
Осмотрел и очистил ротовую полость
|
Осмотрел ротовую полость, при необходимости (слизь, кровь, рвотные массы) очистил салфеткой.
|
|
Провел тройной приём Сафара. Провел искусственную вентиляцию легких.
|
Накрыл салфеткой рот/нос пациента. Применил тройной прием Сафара: 1)запрокинул голову больного\\и зажал пальцами нос 2)открыл больному рот, 3)выдвинул вперед и вверх нижнюю челюсть. Сделал глубокий вдох, полностью охватил своим ртом рот пострадавшего, выдохнул (1 сек), зрительно наблюдая за экскурсией (поднятие) грудной клетки, отстранился. Повторил 2й раз после пассивного выдыхания воздуха. Оценил адекватность искусственного дыхания по периодическому расширению грудной клетки и пассивному выдыханию воздуха.
|
|
Провел 1 период сердечно-лёгочной реанимации
|
При проведении непрямого массажа сердца и ИВЛ придерживался соотношения компрессии и вдоха 30/2. После 1 периода (5 циклов) оценил эффективность проведения сердечно-легочной реанимации (стоп- анализ): определение восстановления кровообращения (наличие пульсации на сонных артериях).
При эффективности – уложил больного на правый бок (восстановительная позиция), при неэффективности – продолжил СЛР.
|
|
Определил маршрут пациента
|
Определил маршрут пациента в реанимационное отделение стационара.
|
