Офтальмология

#2
*!Таңдай бадамшаларының адам ағзасындағы органдармен жуйелерге теріс әсер көрсете алуын қалай түсіндірсе болады?

#3
*!Киссельбах өрімі қайда орналасқан?

#4
*!Мұрынның кавернозды денелері неден тұрады?

#5
*!Евстахиев түтігі қанда эпителиймен көмкерілген?

#6
*!Отоскопия кезінде суйектердің қанда бөліктері көрініп тұрады

#7
*!Қатпарасты ларингит қандай синонимі бар:

#9
*!Қыз бала, 22 жаста, дене қызуының жоғарлауына 38,5 ˚С., әлсіздікке, дененің сынғандай сеземіне, тамағының ауруына шағымданады.Екі күн салқындағаннан соң ауырған. Фарингоскопия: жұтқыншақтың шырышты қабаты ақшыл қызыл, таңдай бадамшалары қызарған, ісінген. слизистая глотки розовая, небные миндалины гиперемированы, отечны. ЖҚА – L-9,6 х10⁹ , СОЭ – 28 мм/ч.

#10
*!Науқас, 23 жаста, жағдайының нашарлауына, дене қызуының көтерілуіне 39,2˚С., денесінің ауруына, бұлшық етінің, тамағының ауруына, жұтынғанда ауру сезімінің күшеюіне шағымданады. Карап тексергенде – жақасты лимфа түйіндерінң ұлғайған. Фарингоскопия: таңдай бадамшалары қызарған, ісінген, сары жабындылармен жабылған. ЖКА – L-12,6 х10⁹ , СОЭ – 34 мм/ч.

#11
*!Науқас, 34 жаста, жалпы жағдайының нашарлауына, дене қызуының жоғарлауына 38,5˚С., денесінің сынып ауруына, бұлшық етінің, тамағының ауруына, жұтынғанда ауру сезімінің күшеюіне шағымданады. Қарап тексергенде – жақасты лимфа түйіндерінң ұлғайған. Фарингоскопия: таңдай бадамшалары кызарған, ісінген, түйреуіш басындай акшыл сары түсті жабылған. ЖКА – L-10,6 х 10⁹ , СОЭ – 34 мм/ч.

#12
*!Науқас, 36жаста, тамағының ауруына, кұрғап кебуіне, тамағының кырылына, құрғақ жөтелге шағымданады .4 күн бойы, балмұздақ жегеннен соң сырқаттанады. Жалпы жағдайы өзгермеген. Фарингоскопия; айқын гиперемия, жұтқыншақтың шырышты қабаты ісінген, жабындымен жабылған.ЖҚА, ЖЗА өзгеріссіз.

#13
*!Науқас, 24 жаста, сол жақ тамағының ауруына, жұтында ауру сезімінің күшеюне, жұтына алмауына, жалпы әлсіздікке, дене қызуының көтерілуіне 38,8˚С шағымданады. Жедел ауырған, бес күн бұрын. Жағдайының нашарлауы екі күн бұрын жылытатын компресс жасағаннан кейін пайда болды. Объективті: жақ асты лимфа түйіндері ұлғайған, пайпациялағанда ауру сезімді, төменгі жақтың қимылы шектелген.сол жақ таңдай бадамшасының ісуінен таңдай ассиметриясы, таңдай доғасының гиперемиясы и ісінуі. ЖҚА– L-12,6 х 10⁹ , СОЭ – 34 мм/ч.

#14
*!Науқас, 28 жаста, тамағынының сол жақ бөлігінде бөтен зат тұрғандай сезімге, бір апта көлемінде аузынан жағымсыз иістің пайда болуына шағымданады.Анамнезінен: 3апта бұрын ауыр пневмониямен ауырған, ол диарея және дисбактериозбен асқынған. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, жақ асты лимфа түйіндері ұлғайған. Фарингоскопия: оң жақ таідай бадамшасының бетінде кең көлемді жара бар, ол сарғыш сұр түспен жабылған.

#15
*!Науқас, 22 жаста, жедел ауырған. Жалпы жағдайы ауыр, дене қызуы 40˚С., көтерілген, әлсіздік, бауыры мен көкбауыры ұлғайған, аузынан жағымсыз иіс шығады, жақ асты, мойын,қолтық, шап лимфа түйіндері ұлғайған. Фарингскопия: гиперемия, шырышты қабаттың қызарғаны, бадамшаларда сұр- кір түспен жабылған некротикалық жаралар кқрінеді. ЖҚА –лейкоцитоз, моноцитттер-70%, нейтрофилдер – 10%.

#16
*!Науқас, 22 жаста, жедел ауырған, жалпы жағдайы ауыр, дене қызуы 40˚С., көтерілген, әдсіздік, қатты бас ауру, көп мөлшерде сілеккей бөліну, ауыздан жағысмыз иістің пайда болуы мазалайды. Анамнезінен: тісіндегі ауру сезімін басу үшін ұзақ уақыт анальгин қабылдаған. Фарингоскопия: гиперемия, жұтқыншақтың шырышты қабаты ісінген, бадасшаларда некротикалық жаралар, жұмсақ таңдай, жұтқыншақтың артқы қабырғасында сұр –кңр түстес жабындымен жабылған.ЖҚА–лейкоциттер 2х10⁹/л, нейтрофилдер , базофил және эозинофилдержоқ

#17
*!23 жасар жігіттің бас ауруы, оң көздің жоғарғы қабағының ісінуі, мұрыннан іріңді ағу, 39,9 ° С дейін қызба болды, гипотермиядан кейін соңғы 6 күн ауырды. Риноскопия кезінде - мұрын шырышты қабатының гиперемиясы, оң жақтан ортаңғы мұрын жолында іріңді ағу.

#18
*!19 жасар пациент мұрынында жедел пайда болатын ауру сезіміне, мұрынмен тыныс алуының нашарлауына, бас ауруына, дене қызыуның 39° С жоғарлауына шағымданып келді. Аурыун жарақат алуымен байланыстырады. Риноскопия: мұрын жолдарының тарылуы, мұрын қалқанының алдыңғы бөлігінде инфильтрациясы мен гиперемиясы.

#19
*!37 жастағы науқас мұрынындағы ауру сезіміне, басының ауруына, дене қызуының 38° С., жоғарлауына, қалтырауына шағымданады.Риноскопия: мұрын кіре беріс терісінің инфильтрациясы, гиперемия, жоғарғы ерінің ісінуі.

#20
*!науқас, 45 жаста, басының ауруына, дене қызуының 38° С жоғарылауына, қабығының ісінуіне мұрынмен тыныс алуының қиындауына, мұрынынан іріңді бөліндінің бөлінуіне шағымданады. Жедел ауырған. Риноскопияда: мұрын кеуілжірлерінің ісінуі мен қандануы, ортаңғы мұрын жолында іріңді бөліндінің болуы.

#21
*!Науқас, 23 жаста, басының ауруына, жоғарғы қабығының ісінуіне, мұрыннан іріңді бөліндінің бөлінуі, дене қызуының 39,9° С. Көтерілуіне шағымданады. Суықтағаннан кейін 6 кун ауырған.Риноскопияда: мұрын шырышының гиперемиясы, ортаңғы мұрын жолында іріңді бөлініс оң жағынан.

#22
*!Науқас, 67 жаста, клиникаға мұрын қанауымен түсті. Риноскопияда; мұрынның артқы қабырғасынан қан кету.

#23
*!Науқас, 54 жаста, мұрнындағы ауру сезіміне, басының ауруына, қалтырауға шағымданады. 2 куннен бері аурады.Объективті: мұрынның жұмсвқ тіндерінң ісінуі, көбіне сол жақтан. Бұрын, кіре берісінде тіндерлің қалыңдауы, көбіне сол жағынан, пальпация кезіндегі қатты ауру сезімді.

#24
*!Науқас, 35 жаста, клиникаға мынандай шағымдарымен: дене қызуының 39° С., жоғарлауына, маңдайының және мұрын түбіріндегі ауру сезімі, мұрыннан ірің бөлінуіне, оң жақ көзішінде ауру сезімінің болуына, оң жақ көзінің қабағының ісінуіне шағымданады. 5 күн ішінде ауырады. Қарап тексергенде: экзофтальм, хемоз, оң жақ көз ұясында қимылдың болмауы, көз алмасына басқанда ауру сезімінің болуы. Риноскопия: мұрынның шырышты қабатының ісінуі, оң жағынан ісіктің басым болуы, жалпы мұрын жолында – көп мөлшерде іріңді бөлініс.

#25
*!2 жасар бала қапқан тәрізді жөтелге, ентігуге шағымданып тусті. кенеттен ауырп қалған, Т-38°С. Төсасты, бұғанаүсті шұңқырларының тартылуы байқалады, пульсі жиі, терісі бозғылт, ерні бозарған. риноскопия және фарингоскопияда; шырышты қабаттың гиперемиясы. ларингоскопияда; дауыс байламының шырышты және шырышасты қатпарының ісінуі есебінен тарылуы көрінеді.

#26
*!3 жасар бала тунде тұншықтырардай жөтелден оянып кетті, көгеріп кетті, қиын дем ала бастады, кейін сабасына түті. Ұстама қайта 1 тәуліктен кеqін қайталанды. Обьективті: мүрын қуысының, жұтқыншақтың кілегей қабаты гиперемирленген.

#27
*!17 жасар науқас тамғындағы ауру сезіміне, дауыссыз жөтелге, дауысының қарлығуына, әлсіздікке шағымданады. Обьективті: дене температурасының 39,8 С дейін көтрілуі, ентігу, тері жабындысының бозғылттығы. Ларингоскопиялық: шынай дауыс байламдары гиперемирленген, көмейдің шырышты қабаты сұр кір қиындықпен алынатын жабындымен қапталған.

#28
*!15 жасар науқас жөтелге, тамақтағы қышуға, дауысының қрлығуына шағымданып келді. 3 кун алдын мектепте суық су ішкеннен кейін ауырып қалған. Ларингоскопияда: көмейдің шырышты қабаты және шынаы байламдары гиперемирленген, инфильтрленген, фонацияда жабылмайды.

#29
*!36 жасар науқас физикалық жүктеме кезінде ентігуге шағымданады. Науқастың жағдайы қанағаттанарлық, ентікпе физикалық жүктеме кезінде пайда болады.

#30
*!38 жасар науқас ентігуге шағымданады. Науқастың жағдайы орта ауырлық дәрежесінде, урей, мазасыздық, инпираторлы ентігу (25 рет минутына). терісі боз, акpоцианоз, стpидоp, бұғана асты шұңқырының тартылуы, беткей тыныс, пульс - 90 рет минутына

#31
*!56 жасар науқас ентігіуге шағымданады. Науқастың жағдайы өте ауыр, мәжбүрлі қалыпта, тынысы шуылды, беткей, жиі (минутын 40 шамасында), тері жабындысы бозғылт, акpоцианоз, кеуде торының икемді бөлімдерінің тартылуы. Пульс - 110 рет.

#32
*!Науқастың жағдайы өте ауыр, сыртқы тітіркендіргіштерге жауап бермейді, тыныс алу ритмі бұзылған, терісі және кілегей қабаттары боз, қарашықты кеңейген, пульсі жіп тәрізді.

#33
*!Науқас 17 жаста, ЖРВИ ды бастан кешірген сон сол құлағындағы қаты ауру сезіміне, басының сол жағындағы ауру сезіміне, сол құлағының естуінің төменеуіне шағымданып келді. 4 куннен артық дене температурасы көтерілген. Оң жақтық отоскопияда- патология жоқ, сол жақтан-дабыл жарғағы гиперемирленген, ісінген, перфорация нуктесі көреінеді.

#34
*!1 жасар Бала мазасыз, тамақтан бас тартады, нәжісі сұйық. сол жақтан отоскопия: құлақ қалқаны алдыға қарай қараған, сыртқы есту жолында іріңді бөлініс, сыртқы есту жолы тарылған, артқы-доғарғы қабырғасы төмен түскен. Оң жақтан-патология жоқ.

#35
*!4 жасар құлап тусіп басының оң жағымен құлап тускен. 2 куннен кейін ата аналары ЛОР дәрігерге баласының оң құлағының құлақ қалқанының ісінуіне шағымданып келді. Қарап тексергенде: құлақ қалқанының жоғарғы жағында гиперемия байқалады, ісінген, пальпация кезінде ауру сезімі.

#36
*!3 жасар бала ойыншықпен ойнап жургенде құлақ қалқанын жарақаттап алады. Бір аптадан кейін анасы ЛОР дәрігерге баласының құлақ қалқанының улкеюі мен ауру сезіміне, мазасыздығына шағымданып келді. Қарап тексергенде: сол құлақ қалқаны ісінген, айқын шекаралаы бар гиперемия, пальпацияда ауру сезімді.

#37
*!Балалар ауруханасының қабылдау бөліміне 8 айлық баланың ата-аналары қаралды. бала мазасыздығына, жыауына шағымданады. Тамаққа байланысы жоқ бір рет құсық болған. 3 күн алды мұрны біткен, жөтел, жоғарғы дене температурасы. Педиатр ЛОР дәрігердің консультациясын тағайындаған. ЛОР-дәрігердің қарауында «козелок» симптомы оң.

#38
*!Науқас Т, 43 жас, 3 кун бойы оң құлағындағы ауру сзіміне шағымданады. Қарап тексергендеЛОР-дәрігердің қарауында «козелок» симптомы оң.

#39
*!Науқас С, 43 жаста, бассейнде шомылғаннан кейін 3 кун бойы оң құлағының бітелуіне, естуінің нашарлауына шағымданады.

#40
*!Науқас С, 45 жаста, 3 куннен бері оң құлағының бітелуіне, естуінің төмендеуіне шағымданады. сонымен қатар, бөшкеде естіп жатқан сияқты екендігін айтады. Бұған дейін мұрын бітелуі, жөтел бір апта бойы мазалған.

#41
*!Науқас М, 45 жаста, 3 куннен бері құлаағының артының ауруына, естуінің төмендеуіне шағымданады. Бұған дейін мұрын бітелуі, бір аптаға жуық жөтел, құлағындағы ауру сезімі мазалаған. Қарап текергенде; құлақ қалқаны мыжылған, пальпацияда құлақ арты маңының ауру сезімі. Отоскопияда – оң жақ сыртқы есту жолының артқы-жоғарғы қабырғасының салбырауы мен гиперемиясы байқалады.