Оказание медицинской помощи (догоспитальной) при анафилактическом шоке
жүктеу/скачать 70 Kb.
|
чек листы
- Бұл бет үшін навигация:
- Госпитализируем в реанимационное отделение Оказание неотложной помощи при остановке сердца
- А.Восстановление проходимости дыхательных путей
- В. Запрокидывание головы
- Оказание медицинской помощи (догоспитальной) при травмах
- Оказание помощи при геморрагическом шоке
- 30-40% 1,5-2л Крис 2л + коллоид 800-1,2л 4 ст
|
Оказание медицинской помощи (догоспитальной) при анафилактическом шоке Это анафилактический шок Вызываем помощь Прекратить поступление аллергена в организм Накладываем жгут выше места введения Приподнимаем ножной конец (положение Тренделенбурга) Обеспечить мониторинг витальных функций Обеспечить доступ воздуха и/или кислорода Обеспечить внутривенный доступ ввести в/м в верхнюю треть плеча или бедра 0,1% р-р эпинефрина 0,5мл, при не эффективности повторно через 5 минут если гемодинамика не стабилизировалась в/в капельно 50 мкг 0.1% р-р эпинефрина на физ. р-е 500мл. Если давление не стабилизировалось- 400 мг допамина в 500 мл натрия хлорида проведение инфузионной терапии- 0,9% изотонический р-р натрия хлорида 1-2л внутривенно раствор преднизолона 60- 90 мг 2-3 мл (до 120 мг) После стабилизации гемодинамики ввести антигистаминные (десенсибилизирующие) лекарственные средства: раствор хлоропирамина 2% - 1-2 мл При бронхоспазме: Ввести раствор сальбутамола 2,5 мг на 2,5 мл изотонического р-а натрия хлорида ингаляционно (через небулайзер) Госпитализируем в реанимационное отделение Оказание неотложной помощи при остановке сердца Убедиться в собственной безопасности Встряхнуть/похлопать пострадавшего за плечи, громко окликнуть: « Вы меня слышите? Как Вас зовут?» (сознания нет) Вызов помощи наклониться ухом к носогубному треугольнику и слушаем дыхание, ощущаем тепло на щеке и наблюдаем экскурсию грудной клетки. (дыхания нет) Пальпация пульса на сонной артерии (пульса нет) Правильная постановка рук - к нижняя треть грудины. Первая компрессия – проверочная, для оценки ригидности грудной клетки. Движение совершать всей массой тела. Глубина компрессий не менее 5 -6 см. Частота компрессий 100-120 в 1 минуту. Соотношение компрессии и вдоха 30:2. А.Восстановление проходимости дыхательных путей Голову пострадавшего осторожно повернуть в сторону спасателя ( т.е к себе) и осмотреть полость рта на предмет инородных тел, далее при помощи пальцев обернутых в платок или марлю (среднего и указательного) удалить инородное тело из полости рта. После чего голову повернуть в исходное положение. В. Запрокидывание головы Под шею укложить ладонь правой руки. Держась за лоб левой рукой, другой рукой запрокинуть назад голову. С. Открытие рта и выдвижение нижней челюсти Открытие полости рта осуществляется при помощи большого и указательного пальцев рук, движением вниз. Указательные пальцы укладываются на углы нижней челюсти и движением вперёд выдвигается нижняя челюсть. - Использовать защитную маску. - Закрыть ноздри пострадавшего левой рукой, а правой рукой захватить подбородок и сделать два глубоких вдоха рот в рот После двух минут реанимации (или после 5 циклов), проконтролировать эффективность реанимационных мероприятий: -проверка пульса на сонной артерии ( появился пульс), -проверка дыхания ( дыхание восстановлено), - оценка сознания Оказание медицинской помощи (догоспитальной) при травмах Удостоверится в безопасности для себя и пострадавшего Провести первичный осмотр. Успокоить пациента, взять информативное согласие. Обработать руки кожным антисептиком и надеть стерильные перчатки Вводим 100 мг трамадола гидрохлорида в/м Придаем конечности среднефизиологическое положение Приложить конец шины (120х11) к стопе здоровой конечности пациента, от пальцев к пятке. Согнуть шину в области пятки под прямым углом (900 ). На 10-15 см ниже стопы В подмыш. Впадину и в обл промежности- валики Лодыжки, коленный сустав, вертел бедренной кости, крыло подвздошной кости Зафиксировать шину на конечности спиральными ходами бинта Оказание помощи при геморрагическом шоке
жүктеу/скачать 70 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|