Макролиды - ингибиторы цитохрома Р-450 3A4. - Классификация макролидов по способности к ингибированию CYP3A4
- ( P. Periti и соавт.,1992)
- 1-я группа - сильные ингибиторы CYP3A4 (эритромицин и олеандомицин);
- 2-я группа - умеренные ингибиторы CYP3A4 (кларитромицин);
- 3-я группа - макролиды, не ингибирующие CYP3A4 (азитромицин).
Эритромицин и кардиоваскулярные риски - По данным метанализа, проведенного д-р Wayne Ray и соавт. (Школа Медицины Университета Wanderbilt, Nashville, Теннеси), внезапная остановка сердца достоверно чаще регистрировалась у больных, принимавших Эритромицин.
- Риск смерти увеличивался в 5 раз при сочетании Эритромицина и ингибиторов цитохрома P-450 изоформы CYP3A – в основном антагонистов кальция, Верапамила и Дилтиазема (отношение частот 5,35; р=0,004).
- В сообщении New England Journal of Medicine, принимаемый перорально Эритромицин вдвое увеличивал риск внезапной смерти при использовании др. ингибиторов CYP3A .
Достарыңызбен бөлісу: |