1. Часть лекарств назначается перорально для того чтобы препарат дошел естественно до места поражения.
1. Часть лекарств назначается перорально для того чтобы препарат дошел естественно до места поражения.
2. При назначении лекарств необходимо учитывать индивидуальную чувствительность больного.
3. Вряд ли найдется другая группа заболеваний, при которых так важно говорить, как принимать лекарства (до или после еды). Точные рекомендации важны не только для больного и его психики, но и для того чтобы привести к оптимальному действию лекарств.
4. Из практики известно, что хороших сильнодействующих препаратов немного, поэтому каждый врач должен приобрести опыт назначения какого-либо препарата и назначать самое необходимое - те препараты, которые истинно помогут больному при данном заболевании.
5. В настоящее время, учитывая, что появились сильнодействующие препараты, появилась тенденция (особенно на западе) назначать монотерапию. Многие врачи выступают против полипрагмазии, то есть назначения 4 и более препаратов одновременно. У пожилых нужно назначать препарат против заболевания, которое доминирует в клинике, а не назначать 5-6 препаратов. Кроме того, врач поликлиники должен знать цену того или иного препарата.
Относительно недавно введены критерии ВОЗ по выбору препарата:
1. Врач должен знать эффективность препарата 2. Безопасность лекарства. 3. Доступность лекарства. 4. Стоимость лекарства.
Вотчал предложил 3 принципа:1. Врач должен лечить, когда нельзя не лечить больного 2. Назначать поменьше лекарств - только когда необходимо 3. Назначать лекарства, без которых нельзя обойтись
Кодекс РК "О здоровье народа и системе здравоохранения" статья 34 от 18.09.09. №193
Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи предоставляется гражданам Республики Казахстан и оралманам за счет бюджетных средств и включает профилактические, диагностические и лечебные медицинские услуги, обладающие наибольшей доказанной эффективностью, в соответствии с перечнем, утверждаемым Правительством Республики Казахстан.
