Организация, порядок и методика проведения предрейсовых и послерейсовых медицинских Осмотров. Оборудование и оснащение кабинетов в организациях

1 
Организация, порядок и методика проведения предрейсовых 
и послерейсовых медицинских 
Осмотров. Оборудование и оснащение кабинетов в организациях 
 
Основы организации предрейсового медицинского осмотра 
водителей 
 
Многие предприятия и организации имеют в собственном штате 
медицинский персонал. Предрейсовые медицинские осмотры водителей с 
1.03.2014 г. имеют право проводить только те медицинские сотрудники, у 
которых имеется лицензия на подобный род деятельности. Если организация 
не обеспечена соответствующими документами, она обязана получить 
лицензию или заключить договор с медицинским учреждением на 
обслуживание. 
Таким образом, предрейсовый медицинский осмотр необходим всем 
сотрудникам, которые выполняют обязанности по вождению транспортного 
средства независимо от места, дальности поездки, типа транспортного 
средства. Поправка Федерального закона от марта 2014 года определяет 
послерейсовый медицинский осмотр обязательным только для тех категорий 
водителей, которые заняты на перевозке опасного груза или пассажиров в 
общественном 
или 
персональном 
частном 
транспорте 
(такси, 
сопроводительное авто, корпоративный автотранспорт и так далее). 
Предрейсовый медицинский осмотр производится перед началом 
рабочей смены водителей. Для их осуществления администрацией 
организации должно быть выделено специальное помещение, оборудованное 
в соответствии с перечнем, который будет рассмотрен далее. Организация 
предрейсового медицинского осмотра водителей находится под контролем 
администрации организации и методическим руководством 

2 
территориального 
или 
ведомственного 
лечебно-профилактического 
учреждения. 
Организация предрейсового медицинского осмотра водителей 
предполагает перед приемом смены прохождение медицинской проверки, 
которая включает: 
1)
внешний осмотр медработником водителя (осмотр кожного покрова, 
зрачков на предмет реакции, слизистой глаз и ротовой полости); 
2)
опрос о состоянии здоровья (анамнез) водителя для выявления 
психологического состояния и получения данных о самочувствии перед 
рейсом; 
3)
измерение пульса и артериального давления. При гипертонических 
проблемах в карточке водителя должны быть указаны рамки нормы 
артериального давления, при которых он может быть допущен к работе. 
Границы нормы определяются средним арифметическим, взятым из 
зафиксированных показаний медработником на протяжении 10 дней; 
4)
выяснения наличия запаха, говорящего об алкогольном опьянении 
или присутствии следов ранее принятых препаратов, психотропных веществ. 
Для выполнения медосвидетельствования каждый водитель обязан 
перед сменой являться в медпункт. При себе работник должен иметь путевой 
лист, выданные на его ФИО с указанием даты и документ, удостоверяющий 
личность. 
риглашая на осмотр индивидуально каждого водителя, медицинский 
работник должен обратить внимание на: как обследуемый заходит в кабинет, 
на его походку, внешний вид и поведение. Осмотр начинается с опроса 
водителя. При опросе выясняется субъективное самочувствие водителя, 
настроение, продолжительность сна, наличие или отсутствие жалоб на 
состояние здоровья. При высказывании водителем каких-либо жалоб 
медицинский работник обязан при осмотре выявить и подтвердить (или 
опровергнуть) их объективность. 

3 
Медицинские осмотры должны проводиться при достаточном 
освещении. Медицинский работник обязан внимательно ознакомиться с 
состоянием кожных покровов водителя, обращая внимание на наличие 
расчесов, ссадин, следов от инъекций на тыльной части кистей и 
кубитальных ямок, бледность или покраснение кожи. 
Определяется состояние слизистых глаз и склер (гиперемия, 
желтушность). 
Особую значимость при осмотре приобретает состояние зрачков 
(сужены или расширены) и их реакция на свет (живая, вялая или 
отсутствует). 
Температура тела измеряется при наличии объективных показателей. 
При осмотре в обязательном порядке измеряется артериальное давление и 
частота сердечных сокращений. 
Данные, полученные при осмотре водителя, заносятся в журнал 
предрейсового медицинского осмотра. Журнал предрейсовых медицинских 
осмотров водителей, его форма, формат заполнения должны соответствовать 
утвержденным правилам. 
В случае если у работника выявлены признаки содержания алкоголя, 
психотропных веществ, окончательное подтверждение этого факта может 
сделать только экспертиза в медицинском учреждении на основании 
результата лабораторных исследований анализов мочи и крови. В такой 
ситуации медицинский работник обязан уведомить руководство. Согласно 
ст. 76 Трудового кодекса, работник должен быть отстранен.