Оригинальные статьи



Pdf көрінісі
бет5/8
Дата11.11.2023
өлшемі159,15 Kb.
#191029
1   2   3   4   5   6   7   8
Байланысты:
Endo 2012 01 003

Результаты
Клинический эффект от однократной чрескож-
ной пункции и санации ЖП, выполненной под 
местной анестезией, достигнут в 151 (87,3%) случае. 
При этом наблюдали снижение интенсивности бо-
левого синдрома, нормализацию температуры тела, 
улучшение лабораторных показателей, появление 
положительной ультразвуковой динамики.
В 22 (12,7%) случаях возникла необходимость 
дополнительных вмешательств. В 16 случаях (на-
личие значительной деструкции стенки ЖП, дли-
тельность заболевания) потребовалось наложение 
чрескожной чреспеченочной холецистостомы под 
контролем ультразвука под местной анестезией с 
последующим ее удалением после стихания вос-
паления. В 6 осложненных случаях (наличие пара-
везикальных абсцессов, жидкостных скоплений) 
больным выполняли пункцию и санацию ЖП и 
паравезикального абсцесса под ультразвуковым 
контролем — 3; холецистостомию и однократную 
пункцию жидкостного скопления — 1; холецисто-
стомию и дренирование паравезикального абсцес-
са — одному; холецистостомию и дренирование аб-
сцесса малого таза — 1, 5 больным после стихания 
воспаления выполнена облитерация полости ЖП 
ММ-гелем.
У большинства больных декомпрессионные ме-
тоды под контролем УЗИ были использованы на 2-е 
сутки с момента госпитализации. У всех больных 
регистрировали значимое улучшение состояния не-
посредственно после манипуляции. В случае уста-
новки микрохолецистостомического дренажа тра-
диционную консервативную терапию ОХ сочетали 
с промыванием полости ЖП растворами антисеп-
тиков и антибиотиков. С целью оценки эффектив-
ности терапии через 2—3 сут после манипуляции 
больным выполняли контрольное УЗИ, оценивали 
размеры ЖП, состояние его стенки, полости, окру-
жающих тканей. В последующем контроль выпол-
няли по клиническим показаниям. К наглядному 
проявлению эффективности дренирования и по-


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет