Пиелонефрит-бұл бүйрекке әсер ететін қабыну процесі. Бұл инфекцияны көбінесе бактериялар тудырады: 75-95% жағдайда қоздырғыш-Escherichia coli. Пиелонефриттің дамуы қынаптың немесе уретраның нәжіс флорасының уропатогендерімен басталады. Әрі қарай, инфекция қуыққа енеді, ал жүктілік бактериялардың көбеюі үшін қосымша қолайлы жағдайлар жасайды, нәтижесінде процестің нашарлайды. Жедел пиелонефрит болашақ аналардың 1-2% - кездеседі, негізінен екінші және үшінші триместрде. Бұл патология жүкті әйелдердегі барлық экстрагенитальды патологиялар арасында екінші орынды алады.
Жүктіліктің физиологиялық себептерге байланысты зәр шығару жолдарының инфекцияларының дамуына бейім:
Жүктіліктің физиологиялық себептерге байланысты зәр шығару жолдарының инфекцияларының дамуына бейім:
Гормоналды өзгерістер. Прогестерон зәр шығару жолдарының перистальтикасына-уродинамикаға әсер етеді. Жүктіліктің негізгі гормоны тегіс бұлшықеттерді босаңсытады. Бұл процесс, ең алдымен, жатырдың тыныш күйі үшін қажет, бірақ асқазан-ішек жолдары мен зәр шығару жүйесі сияқты басқа мүшелерге де прогестерон әсер етеді. Бұлшықеттердің босаңсуы несепағарлар мен аяқ-жамбас кешенінің кеңеюіне әкеледі. Осыған байланысты зәрдің азаюы және бактериялардың қуықтан бүйрекке ену ықтималдығы артады.
Жатырдың қарқынды өсуі. Көлемі ұлғайған жатыр жамбастың барлық аймағын алады және несепағарларды біртіндеп қысады. Нәтижесінде зәрдің бүйректен қуыққа өтуі қиындайды.
Зәр шығару инфекциясының тарихы: аурудың ықтималдығын арттырады балалық шақта болса да, цистит немесе пиелонефрит. Анамнезі ауыр жүкті әйелдер 20-30% жағдайда өршуге тап болады.
Қант диабеті: пиелонефриттің жиі іріңді-қабыну формаларына әкеледі — карбункул және бүйрек абсцессі.
Несеп ағынын бұзатын бактериялық емес факторлар: ісіктердің өсуі, несепағардың құрылымы мен тарылуының анатомиялық ерекшеліктері.
