_________________________________________________________________ (тапсырыс беруші ұйымның атауы) 20__ ж. "___"__________________________№ _______шешімімен тағайындалған комиссия мынадай құрамда: төраға – тапсырыс берушінің (бас мердігердің) өкілі ____________________ ________________________________________________________________ (лауазымы, тегі, аты, әкесінің аты (бар болса) Комиссия мүшелері: монтаждау ұйымының өкілі _________________________________________ (лауазымы, тегі, аты, әкесінің аты (бар болса) іске қосу-баптау ұйымының өкілі______________________________ (лауазымы, тегі, аты, әкесінің аты (бар болса) орындалған жұмыстарды тексерді және мынаны анықтады: 1. Монтаждау-баптау (іске қосу-баптау) ұйымы ________________________ (ұйымның атауы) әзірлеген (құрастырған) жоба бойынша ____________________________ (объектінің атауы) монтаждалған қондырғыны _________________________________ (қондырғының атауы) қабылдауға ұсынды. 2. ________________________ монтаждау жұмыстарын (ұйымның атауы) 20 __ ж. "___"__________ бастап 20 __ ж. "___"________________ аралығында орындады. 3. ______________________________ іске қосу-баптау жұмыстарын (іске қосу-баптау ұйымының атауы) 20 __ ж. "___"______________ бастап 20 __ ж. "___"_____________ аралығында орындады. 4. Кешенді байқау процесінде анықталған ақаулар мен кемшіліктер жойылды (қажет болған кезде осы актіге қосымшада көрсету керек). Комиссияның қорытындысы: Іске қосу-баптау жұмыстарын қоса алғанда, кешенді байқаудан өткен қондырғы, орындалған жұмыстардың сапасын _________________________________________________________________ (өте жақсы, жақсы, қанағаттанарлық) деп бағалай отырып, 20__ ж. "___"_____________ бастап пайдалануға қабылданды деп есептелсін. Құжаттама актісіне қоса беріліп отырған тізбе _________________________ Комиссия: Комиссия төрағасы _______________________________________ (қолы) М.О. Комиссия мүшелері ______________________________________ (қолдары)