Ғибадат объектілеріне қатысты өрт қауіпсіздігі саласындағы мемлекеттік бақылау аясындағы тексеру парағы

      Тексеруді тағайындаған мемлекеттік орган________________________________________

      Бақылау субъектісіне (объектісіне) бару арқылы тексеруді/ профилактикалық бақылауды

      тағайындау туралы акт _____________________________________________

      (№, күні)

      Бақылау субъектісінің (объектісінің) атауы _______________________________________

      Бақылау субъектісінің (объектісінің) (жеке сәйкестендіру нөмірі), бизнес-сәйкестендіру

      нөмірі)_____________________________________

      Орналасқан мекенжайы ______________________________________________________

Р/с №	Талаптар тізбесі	Талап етіледі	Талап етілмейді	Талаптарға сәйкес	Талаптарға сәйкес емес
1	2	3	4	5	6
1	Шам қойғыштар, шырақтар және ашық от қолданылатын жарықтандыру жабдығы жанбайтын табандарға орнату
2	Қызметтер мен салттарды жүргізу үшін ашық от көздерін пайдалануға жол бермеу: 1) жану тобы Г1-Г4 материалдардан жасалған көлденең қоршау конструкцияларынан 0,7 метр; 2) жану тобы Г1-Г4 материалдардан жасалған тік қоршау конструкцияларынан 0,5 метр

      Лауазымды адам (адамдар)

      ___________ _____________________ _______________________

      (лауазымы) ( қолы) (тегі, аты, әкесінің аты (бар болған жағдайда))

      Бақылау субъектісінің басшысы:

      _______ ________________________________________________

      ( қолы) (тегі, аты, әкесінің аты (бар болған жағдайда), лауазымы)