- Шартты түрде арнайы және арнайы емес терапия компоненттері ажыратылады
- Арнайы емес терапия тынысын,жүрек жұмысын, орталық венозды қысымды, бүйрек қызметін қалпына келтіруге бағытталған, яғни ми ісігіне алып келетін экстракраниальды факторларды жояды.
- АҚ қысымның оптимальды дәрежесін ұстап тұру – жоғарғы шекарасы 160-тан жоғары емес.
- Интубация мен ӨЖВ, керек кезінде хирургиялық араласулар.
- Веналық өту жолының жеңілдеуі (снижение ВЧД) – жоғары орналастырылған бастың қалыпы,жазылған мойын омыртқасы.
- патогенетиалық терапия - глюкокортикоидты гормондар (дексаметазон и др.).
- дегидратацияланған терапия, бас миының қанайналымын және микроциркуляциясын жақсартуға бағытталған емі.Диуретиктер, витаминдер, ганглиоблокаторлер, антигипоксанттар, кейде гипоткрмия жасалады. Дегидратационды терапия (абайлаңыз!). Петлевые диуретики, например фуросемид до 20 мг в/в. Особенно показаны в остром периоде ЧМТ.
- Коллоидты препараттар (альбумин, плазма) тамыр қуысындағы осмотикалық қысымды көтеру үшін қолданылады.
Бас миы ісігі кезінде жедел көмек көрсету - глюкокортикоиды мидағы ісікпен шақырылған перифокальды бас миы ісігі кезінде эффективті,және ауыр бас миы жарақаты кезінде тиімсіз болып табылады.
- дексаметазон 1-5 мг/күн (көрсеткіш бойынша - 4 мг в/в әр 4 ч) Гипервентиляция (ИВЛ с рСО2 30 мм рт.ст.) қан құрамындағы оттегінің жоғарылауын шақырады,нәтежиесінде ми қантамырлары тарылады,көлемі кішірейеді. Гипербарическая оксигенация да осындай әсер көрсетеді.
- инфузионды терапия: электролит алмасуын жақсартады, қышқылдық-сілтілік, осмостық-коллоидтық тепе-теңдікті реттейді және дезинтоксикациялық (реамберин, нативная плазма) әсер етеді.
- Антигистаминдік препараттар: хлоропирамин (супрастин), димедрол, цитеризин (зодак)
- Мидың қанайналымын жақсартатын заттар: сермион (ницерголин), инстенон, трентал
- Ноотроптар және метаболикалық процестерді жақсартатын заттар: мексидол, пирацетам, церебролизин
Сонымен қатар - Жүйкелік бұзылыстардағы жедел жағдай басқа ағзалардың да кенеттен зақымдалуымен ерекшеленеді. - Көрсетілетін алғашқы көмек өмірлік маңызды ағзалардың қызметін қалпына келтіруге бағытталған(тыныс алу және қанайналым). Назарларыңызға рахмет!
Достарыңызбен бөлісу: |
