Osce қабылдаушыға: критерийді қолдана отырып, студенттің дағдысын бағалаңыз Студенттің шифры


Тапсырмаға берілген уақыт – 5 мин



бет3/31
Дата07.02.2022
өлшемі127,22 Kb.
#94468
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   31
Байланысты:
чек лист полный

Тапсырмаға берілген уақыт – 5 мин
Максимальді ұпай саны: 16 (100%) жинаған ұпай саны:________
Критерийді бағалаған оқытушының аты – жөні, қолы: _________

OSCE қабылдаушыға: критерийді қолдана отырып, студенттің дағдысын бағалаңыз
Студенттің шифры: _______________
Тобы_____________________________
Курсы ___________________________





Ангинозды ұстама кезіндегі диагностика және алғашқы көмек көрсету дағдысын бағалау

Бағалау критерийі

Жоқ

Ия, бірақ әлі де жетілдіру керек

Ия

0

1

2

1

Сәлеметсізбе, мен сіздің емдеуші дәрігеріңізбін..










2

Ауру тарихын жинап, ангинозды ұстаманың сипаттамасына баға бердім: бұрын физикалық жүктеме (жылдам жүру, баспалдақпен көтерілу) кезінде ауырсыну мазаламаған ба? ұстама өздігінен басылады? әлде нитроглицерин (2-3 минут көлемінде) қабылдағанннан кейін басылады ма? дене қозғалысына, дененің қимылы – қозғалысы мен тыныс алуға байланысты үнемі ауырсыну байқалады ма?










3

Объективті тексеру кезінде санасына, тыныс алуына, АҚҚ мен ЖСЖ баға бердім; Жүрек пен өкпе аускультацисын жүргіздім.










4

0,5мг нитроглицеринді тіл астына немесе изосорбиддинитратынан (Изокет) 1-2 доза ауыз қуысына (АҚҚ бақылаумен) шашамыз; 0,5 ацетилсалицил қышқылын ауызда соруын және шайнауын өтінеміз.










5

Ұстама басылды, ЭКГ – да патология жоқ немесе теріс динамика болмады: ангинальді терапияны коррекциялау үшін аймақтық терапевт немесе кардиологтың кеңесін тағайындаймыз.










6

Ұстама басылмады, ЭКГ – да ST сегментінің жоғарылауы жоқ. ЖКС ST сегментінің жоғарылауынсыз: тұрақсыз стенокардия, ұсақ ошақты миокард инфаркты диагнозын қоямыз.










7

0,5мг нитроглицеринді тіл астына немесе изосорбиддинитратынан (Изокет) 1-2 доза ауыз қуысына (АҚҚ бақылаумен) шашамыз; 0,3 клопидогрелді ішке, 75 жастан жоғары науқастарға 0,075 ішке береміз.










8

Оксигенотерапиямен қамтамасыз етеміз, қажет жағдайда – ӨЖЖ (өкпені жасанды желдету) 50-100% оттегімен, респираторлы қолдау жасаймыз. Қажет жағдайда – екі перифериялық катетр орнатамыз.










9

1)Ауырсынуды басамыз: 1%- 1мл морфин ерітіндісін 0,9%-20мл натрий хлор ерітіндісінде в/і-не бөліп нәтижелі әсерге жеткенше енгіздім немесе 50мкг/мл – 2мл фентанил және 2,0 дроперидол в/і-не енгіздім.
2)10мг нитроглицеринді (перлинганит немесе изосорбитдинитрат) 0,9%-200мл натрий хлор ерітіндісінде в/і-не тамшылатып 5 – тен 10мг/сағ АҚҚ бақылау арқылы ( САҚ ≥90мм.с.б.б. болғанда инфузия тоқтатылады) енгіздім.










10

60 әб/кг гепарин в/і-не бақылаумен (4000әб көп емес) немесе жоғары молекулалы гепарин (0,6мл (5700 ХБ(халықаралық бірлік)); 1мг энкосапарин) тері астына енгіздім. нәтижесінде дамыған пароксизм (тұрақты гемодинамика нәтижесінде); айқын электролиттік бұзылыс нәтижесінде дамыған пароксизм; тиреотоксикоз декомпенсациясы.










11

Ауырсыну синдромы басылған жағдайда стационарға зембіл арқылы жеткіземіз ( ИТБ (интенсивті терапия бөлімшесі), қабылдау бөліміне).














Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   31




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет