1.3.4. Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером осуществляется с лечебной и профилактической целью.
Действия медицинской сестры при организации ухода за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1. Подготовка к процедуре:
- представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, уточнить, испытывает ли он какой-либо дискомфорт от зонда (если пациент в сознании) и определить необходимость изменений;
- вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика);
- осмотреть место введения зонда на предмет признаков раздражения или давления;
- надеть перчатки.
2. Выполнение процедуры:
- проверить месторасположение зонда: попросить пациента открыть рот, чтобы увидеть зонд;
- подсоединить шприц с 10-20 куб. см (10 куб. см для детей) воздуха к назогастральному зонду и ввести воздух, одновременно выслушивая звуки в животе при помощи стетоскопа (должны быть слышны булькающие звуки);
- очистить ноздри увлажненными физиологическим раствором марлевыми салфетками. Нанести вазелин на область введения зонда;
- каждые 4 часа выполнять уход за полостью рта: увлажнять полость рта и губы;
- каждые 3 часа (по назначению врача) промывать зонд 20-30 мл физиологического раствора. Для этого подсоединить шприц, наполненный физиологическим раствором, к зонду, медленно и аккуратно ввести жидкость в зонд; аккуратно провести аспирацию жидкости, обратить внимание на ее внешний вид и вылить в лоток;
- повторить промывание и аспирацию.
3. Окончание процедуры:
- снять пластырь и наклеить заново, если он отклеился или сильно загрязнен;
- утилизировать использованные материалы;
- снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции;
- вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика);
- сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
Достарыңызбен бөлісу: |