1.3.5. Отсасывание слизи из носа
Отсасывание слизи из носа проводится с лечебной и профилактической целью.
Действия медицинской сестры при проведении отсасывания слизи из носа
1. Подготовка к процедуре:
- представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру;
- предложить или помочь пациенту занять удобное положение лежа;
- обработать руки гигиеническим способом, осушить;
- надеть перчатки;
- обработать дезинфицирующим раствором лоток для оснащения и манипуляционный столик. Вымыть руки в перчатках проточной водой с мылом, осушить;
- поставить на манипуляционный столик необходимое оснащение;
- в случае применения электроотсоса заполнить его банку-сборник дезинфицирующим раствором, проверить готовность его к работе (давление в системе электроотсоса должно быть 0,2-0,4 атм.). В случае проведения аспирации с помощью резинового баллона приготовить две емкости с дезинфицирующим раствором;
- распечатать упаковку с катетером, предварительно проверив герметичность и срок годности;
- захватить стерильным пинцетом марлевую салфетку и положить ее на пальцы левой руки;
- извлечь стерильным пинцетом катетер из упаковки или емкости с дезинфицирующим раствором и проверить его целостность;
- положить вводимый конец катетера на руку со стерильной салфеткой, присоединить другой конец катетера к электроотсосу или резиновому баллону;
- переложить катетер с марлевой салфеткой в правую руку;
- взять вводимый конец катетера на расстоянии 3-5 см, как писчее перо, и увлажнить его.
2. Выполнение процедуры:
- в случае применения электроотсоса ввести катетер, осторожно продвигая его вперед и вниз на 4-6 см через нижний носовой ход с помощью вращательных движений в местах сопротивления, подключить электроотсос и произвести прерывистую аспирацию в течение 5-15 с. в зависимости от возраста пациента. Аспирация повторяется до полного удаления содержимого;
- в случае проведения аспирации с помощью резинового баллона сжать его и ввести катетер в полость носа, затем разжать баллон. Опустить баллон в емкость с дезинфицирующим раствором и, сжав, удалить содержимое. Не разжимая, поместить его в другую емкость с дезинфицирующим раствором и набрать жидкость. Содержимое баллона выпустить в первую емкость. При необходимости аспирацию продолжают, каждый раз освобождая и промывая баллон по вышеуказанной методике.
3. Окончание процедуры:
- удалить катетер;
- оценить характер и объем аспирированного содержимого;
- по назначению врача отправить материал в микробиологическую лабораторию на посев;
- использованный катетер промыть и обеззаразить в емкости с дезинфицирующим раствором;
- провести дезинфекцию сосуда-сборника, изделий из пластмассы и резины, контактировавших с отсасывающей жидкостью. Снимать крышку с заполненного сосуда-сборника и опорожнять содержимое только в специально отведенном для этого помещении;
- вымыть руки и обработать антисептическим раствором руки в перчатках;
- снять перчатки, вымыть и осушить руки;
- отметить в медицинской документации время и частоту аспирации, характер содержимого, реакцию пациента.
Достарыңызбен бөлісу: |