Перемещение тяжелобольного в постели

Перемещение тяжелобольного в постели осуществляется с профилактической целью.

1. Подготовка к процедуре:

- представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры (если пациент находится в сознании);

- надеть перчатки;

- отрегулировать высоту кровати для удобства манипуляций.

2. Выполнение процедуры:

2.1. Перемещение пациента к изголовью кровати на невысокой кровати (выполняют два человека):

- помочь пациенту сесть: одна медицинская сестра поддерживает пациента, другая может подложить подушку. Встать с обеих сторон кровати, лицом друг к другу, близко к кровати и немного сзади пациента так, чтобы плечи были вровень со спиной пациента;

- положить на край кровати пеленку;

- встать коленом, которое ближе к пациенту, на кровать, расположив голень на пеленке вдоль края кровати и придвинув голень как можно ближе к пациенту. Нога, стоящая на полу, является точкой опоры при поднятии пациента;

- подвести плечо, находящееся ближе к пациенту, в подмышечную впадину и к туловищу пациента. Кисть этой руки подводится под бедра пациента. Пациент кладет свои руки на спину медицинским сестрам. В том случае, если невозможно подвести плечо к подмышечной области пациента, или пациент не может положить руку медицинской сестре на спину, необходимо расположить руку между туловищем и плечом пациента. Кисть этой руки располагается под бедрами пациента;

- упереться рукой, расположенной ближе к изголовью, в кровать сзади пациента (локоть согнут). Другой рукой, расположенной под бедрами пациента, ближе к ягодицам, медицинские сестры берут друг друга за запястье;

- приподнять пациента, переместить его на небольшое расстояние и опустить его на постель, сгибая ногу, расположенную ближе к изголовью, и руку, обеспечивающую опору. Повторять перемещение до расположения пациента в заданном месте.

2.2. Перемещение пациента к изголовью (выполняется одной медицинской сестрой):

- вытащить края простыни из-под матраса со всех сторон;

- убрать подушку из-под головы пациента и положить ее рядом. Опустить изголовье кровати. Убедиться, что пациент лежит строго горизонтально;

- встать у изголовья кровати, расставив ноги на ширину 30 см и поставить одну ногу немного впереди другой;

- скатать простыню около головы и плеч пациента. Попросить пациента согнуть колени (если он может это сделать) и прижать стопы к матрасу, чтобы был в состоянии помочь;

- взяться за скатанные края простыни с обеих сторон от головы пациента двумя руками ладонями вверх;

- согнуть свои ноги в коленях, чтобы спина оставалась ровной;

- предупредить пациента, чтобы он был готов к перемещению.

- предупредив пациента, отклонить корпус назад и подтянуть пациента к изголовью кровати;

- положить подушку под голову пациента, расправить простыню.

2.3. Перемещение пациента к краю кровати (выполняется одной медицинской сестрой):

- убрать подушку из-под головы пациента и положить ее рядом. Опустить изголовье кровати. Убедиться, что пациент лежит строго горизонтально;

- встать у изголовья кровати, расставив ноги на ширину 30 см и поставить одну ногу немного впереди другой. Согнуть колени;

- попросить пациента скрестить руки на груди, обхватив себя за локти;

- подложить одну руку под шею и плечи пациента, а вторую – под верхнюю часть его спины;

- отклонить корпус назад и подтянуть на себя верхнюю часть его спины;

- поменять положение рук: одну руку подложить под талию, другую - под бедра пациента;

- также отклонить корпус назад и потянуть на себя нижнюю часть туловища пациента;

- подложить руки под голени и стопы пациента и придвинуть их к себе;

- приподнять голову пациента и подложить под нее подушку.

3. Окончание процедуры:

- убедиться, что пациент лежит удобно. Поднять боковые поручни кровати;

- подвинуть прикроватный столик рядом с постелью и положить предметы, часто необходимые пациенту, на столик;

- снять перчатки;

- вымыть, просушить и обработать руки антисептическим раствором;

- сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.