Основные принципы доказательной медицины учебное пособие запорожье 2019 (075. 8) К-44
жүктеу/скачать 355,9 Kb.
|
Осн принципы доказ мед РОС
- Бұл бет үшін навигация:
- Поперечные (или одномоментные) исследования
- Исследование типа «случай-контроль»
- Описание случая или серии случаев
| Когортные исследования предусматривают формирование двух или более групп (когорт) пациентов, из которых лишь в одной осуществляется оценка соответствующего медицинского или лечебного вмешательства, хотя клинический результат регистрируется во всех группах. Наблюдения могут продолжаться годами (например, влияние курения на развитие рака легких) [7].
Поперечные (или одномоментные) исследования проводят методом опроса, обследования, сбора ответов на конкретный вопрос среди врачей и пациентов. Обследование и сбор информации о пациенте (или группе пациентов) проводят однократно. Это дает возможность установить картину заболевания у одного больного (или группы больных), уточнить симптоматику, определить отдельные проявления и степень тяжести болезни. Конечным результатом является описание заболевания у отдельного пациента, а в совокупности вариантов – это исследование связи некоторых признаков с вариантом течения болезни [5]. Исследование типа «случай-контроль» выполняют в ситуациях, когда ожидаемый клинический эффект регистрируется очень редко, развивается медленно. Формируют группу лиц из отдельных случаев соответствующего заболевания или клинического эффекта. Далее подбирают контрольную группу из лиц без такого заболевания или состояния, но похожую по важным прогностическим характеристиками – возрасту, полу, сопутствующими патологиями. Рассчитывают во всех группах количество пациентов, подвергшихся определенным неблагоприятным и нежелательным воздействиям. Проводят корреляцию результатов с учетом известных и измеряемых прогностических факторов [8]. Описание случая или серии случаев – это короткие сообщения об успешном лечении или проявления угрожающих осложнений фармакотерапии, что крайне необходимо для оперативной медицинской информации. Ценность метода заключается в получении оперативного сообщения об осложнении лечения, возникновении побочных эффектов и т.п., ведь ждать годами соответствующей более достоверной информации часто нецелесообразно [3]. Рекомендации по ведению пациентов должны быть систематизированы по принципу степени достоверности эффективности и целесообразности применения. жүктеу/скачать 355,9 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|