Рост опухоли - Число клеток. 103 106 109 1012
- Вес 1 мкг 1 мг 1 г 1 кг
- Неоангиогенез, риск метастазов
- Число удвоений: 10 20 30 40
- Антибластомное действие цитостатиков подчиняется экспоненциальному закону:
- постоянная доза убивает постоянную долю ОК (но не постоянное количество ОК)
- Log kill - число порядков, на которое снижается количество ОК от исходного под влиянием цитостатиков
- например, четыре log kill означает, что в каждом цикле лечения число ОК снижается на четыре порядка величин, т.е. 109 ► 105 ►101
- Log числа ОК определяет предел обнаружения опухоли, время появления клинических симптомов, вероятность ремиссии или летального исхода
- Индукционная + поддерживающая терапия
Для эффективного лечения опухоли необходимо в каждом терапевтическом цикле достигать не менее 5-7 log kill, т.е. убивать порядка 99,999% ОК, находящихся в процессе деления - Для эффективного лечения опухоли необходимо в каждом терапевтическом цикле достигать не менее 5-7 log kill, т.е. убивать порядка 99,999% ОК, находящихся в процессе деления
- Только при этих условиях возможно достижение клинической ремиссии
- Остающиеся стволовые клетки опухоли (даже 4-6 log) могут быть резистентны к химиопрепаратам или недоступны для них, но создают возможность релапса.
Достарыңызбен бөлісу: |
