При осмотре выявляется: отечность подкожного жирового слоя, увеличение частоты сердечных сокращений, повышение артериального давления, повышенная потливость. Симптом Пастернацкого слабо положительный с одной или двух сторон.
План обследования
Лабораторные исследования: Общий анализ крови: лейкопения, лимфоцитоз, повышенное СОЭ, анемия, тромбоцитопения; Общий анализ мочи: протеинурия, цилиндрурия; Биохимический анализ крови:
повышение уровня креатинина и мочевины в крови, гипонатриемия, гипокалиемия (при развитии ОПН);
повышение уровня глюкозы натощак;
повышение холестерина (ЛПВП, ЛПНП);
повышение триглицеридов;
повышение липазы;
повышение активности трансаминаз;
повышение щелочной фосфатазы;
повышение лактатдегидрогеназы;
повышение АЛТ, АСТ.
План обследования
Серологический анализ крови:
иммуноферментный/иммунохемилюминисцентный/иммунохроматографический анализ на ВИЧ (ИФА/ИХЛА/ИХА);
иммуноблоттинг или хроматографический тест с профилем белков для подтверждения диагноза ВИЧ;
определение числа лимфоцитов CD4 (абсолютное и процентное содержание);
тестирование на носительство аллеля HLA-B*5701 перед назначением схем АРТ, содержащих Абакавир;
иммуноферментный/иммунохемилюминисцентный/иммунохроматографический анализ на гепатит С (antiHCV) и гепатит В (HBsAg, анти HBsAg, анти HBcorAg,);
тест на сифилис.
Полимеразная цепная реакция:
количественное определение РНК ВИЧ в плазме крови (определение вирусной нагрузки);
определение лекарственной устойчивости ВИЧ к антиретровирусным препаратам методом генотипирования при неэффективности АРТ;
качественное определение РНК ВГС методом ПЦР при положительном ИФА/ИХЛА/ИХА на anti-HCV;
качественное определение ДНК ВГВ методом ПЦР при положительном ИФА/ИХЛА/ИХА на HBsAg.
