Острый живот. Острый аппендицит: осложнения, особенности течения, ошибки диагностики и лечения


Ауырсыну кезіндегі топикалық диагностика



бет2/21
Дата03.08.2022
өлшемі6,91 Mb.
#147931
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   21

Ауырсыну кезіндегі топикалық диагностика


Өт жолдарының ауруы және ойық-жара ауруы
Аппендицит, жатырдан тыс жүктілік, қысылған жарық, аналық бездің айналуы, Меккель дивертикулиті
Панкреатит, ойық-жара
Тоқ ішек өтімсіздігі шажырқай ишемиясы, жіңішке ішектің айнаулы
Дивертикулит,қысылған жарық, аналық бездің айналуы, тоқ ішек және тік ішектің қатерлі ісіктерінің жарылуы
Гепатит, пиелонефрит

Жедел іш кезіндегі физикалық тексерістердің минимальді көлемі

  • Ішті зерттеу: жалпы қарау, пальпация, перкуссия, аускультация, іщтің көлемін тексеру

Жедел іш кезіндегі инструменталды зерттеулер

  • УЗИ
  • Рентгенография кеуде қуысы ағзалары
  • Рентгенография құрсақ қуысы ағзалары.
  • Лапароскопия, лапароцентез …

Жедел холецистит кезіндегі мүмкін болатын ауырсынулар орындары

Объективті белгілері

1.Склераның, терінің сарғаюы

2. Температура – 38 0С.

3. Тахикардия.

4. Алдыңғы құрсақ қабырғасының бұлшықеттерінің қатаюы, әсіресе оң жақ қабырға астында

5. Пальпация кезінде Кер нүктесінде ауырсынудың болуы.

6. Пальпаторлы-ұлғайған, қатайған өт қабы.

Жедел холецистит кезіндегі негізгі симптомдар

  • Симптом Кера — өт қабы нүктесінің проекциясына пальпация жасағанда ауырсыну.
  • Симптом Мерфи — дәрігер өт қабы нүктесінің проекциясын басып тұрып, науқастан терең дем алуын сұрайды. Сол кезде ауырсыну пайда болады.
  • Симптом Ортнера (Грекова) — оң жақ қабырға доғасы бойымен ұрғылау кезінде ауырсынудың пайда болуы.
  • Симптом Мюсси-Георгиевского (френикус-симптом) — кеудебұғаналықемізік бұлшықеттеріне пальпация жасау барысында ауырсынудың пайда болып, төменге иррадиация беруі.

Панкреатит - бұл ұйқы безінің әртүрлі этиологиялық факторлардың әсерінің салдарынан дегенеративті-қабынатын ауруы.



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   21




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет