Острый живот
Қосалқылардың іріңді түзілістеріне жатады
жүктеу/скачать 3,97 Mb.
|
Намазбай Б.Т.
- Бұл бет үшін навигация:
- Жатыр қосалқыларының жұғу жолдары
- «Жіті ішпен» қатар жүретін ауруларда мүмкін болатын асқынулар
- ХГЧ деңгейін анықтау
Қосалқылардың іріңді түзілістеріне жатады:— микробты инвазия;— жыныс жолдары және жатырдың барьерлі қасиеттерінің өзгеруі немесе әлсізденуі (физиологиялық жағдайда – етеккір, босану немесе ятрогенді –түсіктер, жатыр ішілік конрацептивтер, оталар, гистероскопия, экстрокарпоральді ұрықтандыру)Жатыр қосалқыларының жұғу жолдары:— Интраканаликулярлы.— Жоғарылаған— Гематогенді.— Лимфогенді.Іріңді түзілімдердің перфорациясы алғашқы сағаттарда перитониттің әлсіз симптомдарымен көрінеді, олар ауыр қабыну процесінің клиниканымен қабаттасады. Интенсивті, сыздап ауырсыну, қалтырау, қызба, тахикардия, ауырсынулы зәр шығару, сұйық нәжіс, іштің кебуі, іш қабатының жергілікті тітіркену белгілері.
«Жіті ішпен» қатар жүретін ауруларда мүмкін болатын асқынулар:Инструментальді және лабораторлы диагностикаХГЧ деңгейін анықтау (жатырдан тыс жүктілікке күман туғанда).УЗИ кіші жамбас астауыПункция Дуглас кеністігінде қан немесе суйықтық анықталуыКТЛапароскопияБүйрек шаншымасы кезінде 3 фаза қарастырылады • Жедел фазасы.Көбіне түнгі немесе таңғы уақытта басталады, науқасты ұйқысынан тұрғызады. • Тұрақты фаза - ұзаққа созылған максималды ауырсыну кезеңі. Әдетте 1-ден 4 сағатқа дейін созылады, 12 сағатқа дейін созылуы мүмкін. • Кері даму кезеңі. Әдетте 1-3 сағатқа созылады. • жүрек айнуы мен құсу (рефлекторлық шығу тегі) - жиі науқастардың 70% -ында байқалады; • жиі, ауыратын зәр шығару (зәр шығару жолдарының спазмы әдетте төмен орналасқан тастар кезінде пайда болады); • зәр мөлшерінің төмендеуі (олигурия) - зәр шығару жолдарының бір жағының толық бітелуін көрсетеді; •жалпы симптомдар («несеп басына тиеді») - бас ауруы, әлсіздік, әлсіздік, құрғақ ауыз; әдетте бірден пайда болмайды және пиелонефриттің басталуын көрсетеді. Көбінесе бүйрек коликасы кезінде ісіну, бүйрек зақымдануы жағынан іштің ауырсынуы байқалады. Бүйрек шаншымасында ауырсыну келесі белгілермен қатар жүреді : жүктеу/скачать 3,97 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|