Акушерия және гинекология курсымен АМСЖ кафедрасы
ДӘРІС
Тақырыбы: «Жүктіліктің ерте және кеш мерзімдерін диагностикалау.»
Пәні: Акушерия және гинекология
Мамандығы: 0301000 емдеу ісі
Курс: 3
Уақыты (ұзақтығы): 2 сағат
Құрастырған: Абдукасымова Э,А.
Шымкент 2013
«___» ____ 2013 ж №__ хаттама
Кафедра меңгерушісі
М.ғ.к.________________ Тлеужан Р.Т.
1. Тақырыбы: Жүктіліктің ерте және кеш мерзімдерін диагностикалау.
2. Мақсаты: оқушыларды жүктілік, босану физиологиялық ерекшеліктерімен, жүктілік диагностикасымен таныстыру.
3. Дәріс тезистері
Дәріс жоспары
жүктілік диагностикасы.
жүкті әйелді бақылау.
Жүктілерді диагностикалау әдістері.
Жүкті әйелдерді диагностикалауды көптеген маңызда сұрақтарды түсіндіреді. Ең алдымен жүкті болудың пайда болу фактысын анықтайды. Кейін жүктілік мерзімін, босануға дейінгі демалысты және босану уақытын жобалап анықтау. Әйелді тексергенде жүктілік қалыпты ма әлде асқынулар дәрігерлік көмекті қажет ететін бар ма анықтайды. Әйелдің жағдайын бағалап, дер кезінде мүмкін болатын жасайды. Диагностика жасауда маңызды ұрық жағдайы мен оның дамуы. Аталған сұрақтарды шешу босану болжамын жасаушы анықталады. Жүкті әйелді сурастыру белгілі жоспар бойынша жүргізіледі. Барлық алынған мәліметтер жүкті әйел картасы немесе ауру тарихына жазылады.
Паспорттық мәліметтер
Әйелді мед. көмекпен қаралуға әкелген себетері ( шағымдары ).
Жүктілер көбінесе менструациялық тоқтауымен жүктілікке қауптенумен қаралады. Кейде олар демнің өзгеруі, жүрек айну, құсу және басқа бұзылыстарға, жүктіліктің алғашқы кезеңінде негізгі белгілерге шағымданады. Жыныс мүшелеріне қан ағу симптомдарымен де шағымдалап көптеген асқынулар ( түсік, жатырдан тыс жүктілік).
Тұрмыс жағдайы
Басынан кешкен, тұқым қуалаушылық аурулар
Менстуральды функция сурау кезінде а) ең алғашқы менустрация қай жастан бастап және қанша аралық тан кейін қалыпты менустрация және менустрация характерін сурастырады. в) жыныстық қатынас, түсік, туғаннан кейін менустрация характері өзгереді ма г) ең сонғы менустрация қашан болды.
Секреторлық қызмет. Жыныс жолдарынан бөлінулер жоқпа анықтайды. Патологиялық бөліністер қабыну процесін көрінісі.
Жыныстық функция. Қай жастан бастап жыныстық қатнас басталғанын, саны бойынша нешенші үйлену екенің анықтау.
Күйеуінің денсаулығы
Бала табу қызметі. Анықтайды:
а) осы жүктілік нешінші,
б) бұрынғы жүктіліктердің ағымы,
в) бұл жүктіліктің мінездемесі,
г) босанғаннан кейін аурулар болады ма, яғни олар келесі босануда қиындық туғызуы мүмкін.
10. Жыныстық қатынастан жүктілік болғанға дейінгі уақыт.
Объективті зерттеу жалпы әдістерден турады, ол әйелдердің денсаулығын анықтауда және акушерлік зерттеулер осыларды негіздей отырып жүктілікті, оның уақыты, ұрық жағдайы мен өлшемін анықтау. Жүкті әйелдерді қарау жалпы қараудан басталады. Бойын, дене бітімін, дене салмағын, тері жамылғысын бағалайды. 150см және одан төмен бойы бар әйелдер қауыпті жатады. Оларда жамбастың тарылуы немесе деформациясы болуы мүмкін. Семіздіктегі әйелдерде жүктілік кезенде асқынулар жиі байқалады. ( кеш гестоз, жүкті катередау ) босану кезінде ( босану қызметінің әлсіздігі, шарама және ерте босанудан кей кезеңдерде қан кету ) жүктілік кезінде бетінде пигментацияның күшеюі, бетің терсінде , сан терсінде, сүт бездерінде көгілдір қызыл түсті нем қызыл түсті немта жүктілерде тыртықтарды көреміз. Іштің формасын анықтау үлкен маңызға ие ұрықтың ұзыннан орналасуын немесе көлденең және қиғаш созылынқы болып келеді. Қосағанда түктерге, ақ сызық астындағы, аяқтардағы ерекше көңіл аударады. Түктің ұзын болып өсуі организмнің гормональды бұзылуынан болады ( адрегелитальды синдром ). Мұндай әйелдерде көбінесе қаупке әкеледі, босану кезінде жатырдың жиырылу қызметінің.
Достарыңызбен бөлісу: |
