Оңтүстік Қазақстан мемлекеттік фармацевтика академиясы Терапия бакалавриат кафедрасы «бекітемін»
«Жүрек аускультациясы: жүрек шуылы»
жүктеу/скачать 0,8 Mb.
|
vdm mpd kz
vdm mpd kz
| «Жүрек аускультациясы: жүрек шуылы»
Сұрақтар: Қолқа қақапақшасын тыңдау орнын атаңыз? Жүректің 1 тоны қандай компоненттерден тұрады? 2 тонға сипаттама беріңіз. Митралдік жетіспеушілік кезінде систолалық шудың тыңдау эпицентрін айтыңыз. Тесттер: 1. Систолалық үзіліс ұзақтығы: 0,2 – 0,25 сек 0,14 – 0,18 сек 0,05 – 0,07 сек 0,42 секундқа дейін 0,11 секундтан ұзақ 2. Диастолалық үзіліс ұзақтығы: 0,42 – 0,46 сек 0,14 – 0,18 сек 0,07 – 0,11 сек 0,18 – 0,2 сек 0,05 – 0,07 сек 3. Үшінші тон қалыптасуы: қарын диастола кезінде пассивті тез толуы фазасында және қарыншалар қабырғасы тербелісінен жүрекшелер систоласында қарыншалар диастоласы кезінде жабылған жарты айшықты қақпақшаларға гемодинамикалық соққы кезінде қарыншалар диастоласы кезінде ашылған митральды қақпақшалар тербелісінен дыбыс күшейгеннен қарыншалар систоласында 4. 1 V тон қалыптасады : диастола қарыншалардыың белсенді толу фазасында /жүрекшелер систоласында/ қарыншалар диастоласы кезінде жарты айшықта қақпақшалар тербелісінен қарыншалар қабырғасының бұлшық еттерінің диастоланың тез пассивті толу фазасында тербелгеннен қарыншалар систоласында систола кезінде 1 тон бөлінгеннен 5. Митральды қақпақшаны тыңдау орыны: жүрек ұшында 3 сол қабырға шеміршегінің төске бекіген жерінде 2 қабырға аралықта төстің оң қырында 2 қабырға аралықта төстің сол қырында төс арасында 3 қабырғалар деңгейінде 6. Қолқа қақпақшасын тыңдау орны: 2 қабырға аралықта төстің оң қырында 3 сол қабырға шеміршегінің төске бекіген жерінде жүрек ұшында 2 қабырға аралықта төстің сол қырында төс арасында 3 қабырғалар деңгейінде 7. Өкпе артериясын тыңдау орны: 2 қабырға аралықта төстің сол қырында 3 сол қабырға шеміршегінің төске бекіген жерінде 2 қабырға аралықта төстің оң қырында жүрек ұшында төс арасында 3 қабырғалар деңгейінде 8. Үш жармалы қақпақшаны тыңдау орны: төс семшершесі негізінде жүрек ұшында 2 қабырға аралықта төстің оң қырында 2 қабырға аралықта төстің сол қырында төс арасында 3 қабырғалар деңгейінде 9. Боткин – Эрба нүктесінің орналасқан жері: 3 және 4 қабырға арасында төстің сол қырында 3 сол қабырға шеміршегінің төске бекіген жерінде 2 қабырға аралықта төстің сол қырында 2 қабырға аралықта төстің оң қырында жүрек ұшында 10. Боткин – Эрба нүктесі ... қосымша тыңдау үшін қажет. қолқа қақпақшаларын өкпе артериясы қақпақшаларын митральды қақпақшаны үш жармалы қақпақшаны косымша қолқа қақпақшаларын 11.Бірінші тон дыбыстылығын бағалау: 1 және 4 тыңдау нүктелерінде 1 және 2 тыңдау нүктелерінде 2 және 3 тыңдау нүктелерінде 1, 2, 2, 4 тыңдау нүктелерінде 5 тыңдау нүктесінде 12. Екінші тон дыбыстылығын бағалау: 2 және 3 тыңдау нүктелерінде 1, 2, 2, 4 тыңдау нүктелерінде 1 және 4 тыңдау нүктелерінде 5 тыңдау нүктесінде 1 және 2 тыңдау нүктелерінде жүктеу/скачать 0,8 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|