Есеп №44
Науқас С, түнгі уақытта төс артының нитроглицеринге әрең басылатын ауырсыну ұстама болған. Физикалық жүктемені жеңіл көтереді. Ұстама кезінде ЭКГ түсіргенде инфарктке ұқсас өзгеріс айқындалды, бірнеше минуттардан кейін ұстама басылғанда ЭКГ-дағы бұл өзгерістер ізсіз жоғалды.
Сұрақтары:
1. Сіздің болжам диагнозыңыз және негізгі синдромды анықтаңыз.
2. Науқастың мұндай жағдайын қалай сипаттайсыз?
3. Бұл науқасқа қандай дәрілер тағайындаған жөн?
4. Болжамы қандай?
Есеп №45
Науқас Т. 62 жаста жіті миокард инфарктісін 4 жыл алдын өткерген, гипертониялық аурумен 12 жыл бойы ауырады.
Обьективті: жағдайы орта ауырлықта, тері беткейлерінің бозаруы байқалады, жүрек шекаралары – сол сол жақтағы бұғана ортаңғы сызықтан 2 см тысқары, жүрек тондары тұйықталған, АҚ 200/110 мм с.б.б., ырғағы дұрыс, ЖСЖ 118 рет 1 мин. ЭКГ - синустық тахикардия, ЖСЖ 125 рет мин., жүректің электрлік өсі солға ығысқан. Сол жақ қарынша гипертрофиясы.
Сұрақтары:
Диагноз қойыңыз.
Тағы қандай қосымша тексерулер тағайындау керек?
Емдеу принциптері.
Интерпретациялаңыз.
Қан анализінде: Эритроциттер-3,8х1012/л, лейкоциттер-7,9 х109/л; с/я-63.7; Т/я-3-4; ЭТЖ-23 мм/сағ.
Достарыңызбен бөлісу: |