Ответ: мкб. Конкременты обеих мочеточников. Терминальный гидронефроз слева. Острая почечная недостаточность. Постренальная анурия


+Увеличена в размере/Көлеміұлғайған/ Increasedinsize



бет43/90
Дата07.02.2022
өлшемі13,26 Mb.
#96277
1   ...   39   40   41   42   43   44   45   46   ...   90
Байланысты:
МПС 4420 рк 1-2
Педагогика о ыту дістемесі (300 с ра ) Жеке адамны алыптасуын
+Увеличена в размере/Көлеміұлғайған/ Increasedinsize
+Туго-эластичной консистенции
+Междолевая борозда сглажена/

  1. Укажите компоненты характерные для удвоенной почки (2 ответа):/ +два мочеточника+две самостоятельные почечные артерии

  2. При травмах почки какой степени показана нефрэктомия (2 ответа+4 степени/ 4-ші дәрежесінде/ 4 grade+5 степени/ 5-ші дәрежесінде/ 5 grade

  3. К врачу урологу на прием обратился пациент с жалобами на увеличение левой половины мошонки, чувство дискомфорта. Назовите метод обследования представленный на рисунке и поставьте диагноз? Диафаноскопия, гидроцеле слева





  1. Поставьте диагноз и назовите метод исследованияпредставленныйнакартинке:A.Ретроградная уретроцистография, разрыв заднего отдела уретры





  1. Назовите метод исследования представленный на рисунке и поставьте предварительный диагноз: компьютерная томография, образование мочевого пузыря





  1. У больного клиника почечной колики. Сделаномультиспиральнаякомпьютерная томография мочевыхпутей. Ваш диагноз. Коралловидный камень левой почки.



  1. Больному с жалобами на гематурию проведено исследование. Какое исследование было сделано для уточнения диагноза. уретеро-цистоскопия



  1. Больному во время операция осложнилась массивным кровотечением, которое сопровождалось длительным снижением артериального давления до 80/50 мм рт. ст. После операции в течение первых суток отсутствует моча. Объективно: язык сухой, обложен белым налетом, живот правильной формы, пальпаторно мягкий, безболезненный. Почки не пальпируются. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Биохимия крови: мочевина крови - 16 ммоль/л, креатинин 0,200 ммоль/л. УЗИ почек: размеры обычные, контур ровный, паренхима отечная. Лоханки с обеих сторон не расширены.

Клинический диагноз?Острая почечная недостаточность. Преренальная анурия.

  1. Больной 24 лет обратился с жалобами на эпизодические тупые боли в левой половине мошонки, возникающие после физической нагрузки. Пальпаторно: по ходу левого семенного канатика определяется гроздьевидное, как клубок червей, безболезненное эластическое образование, исчезающее в лежачем положении.

Ваш диагноз. Варикозное расширение вен семенного канатика слева+

  1. Больной 62 лет в течение двух последних лет отмечает постепенное болезненное увеличение в объеме левой половины мошонки. При осмотре: левая половина мошонки увеличена в объеме в 3 раза, кожа не изменена, пальпаторно - тугоэластической консистенции, однородная, безболезненная, яичко с придатком и элементами семенного канатика не дифференцируется. Симптом диафаноскопии положительный. Правая половина мошонки со структурными элементами не из­менена. Поставьте диагноз? водянка оболочек левого яичка+

  2. Больной отмечает уменьшение количества мочи до 400 мл за последние 20 часов. Определите данный симптом? Олигурия+

  3. Больной отмечает, что на фоне переохлаждения появилась интенсивная боль в поясничной области справа. К вечеру поднялась температура до 39,00 с ознобом. При осмотре живот мягкий, безболезненный, симптомов раздражения брюшины нет. Почки не пальпируются. Симптом поколачивания положительный справа. ОАК: Hb – 118 г/л, Эр – 5.6х1012 г/л, Лейк – 14,5х109/л, п/я – 7%, с – 69%, л – 22%, м – 2%, СОЭ – 27 мм/час
    Общий анализ мочи: относительная плотность – 1010, белок – 0,66 г/л лейкоциты – в большом кол-ве, эритроциты – 0-1в поле зрения.
    26.Биохимический анализ крови: общий белок – 75,9 г/л, мочевина – 6,1 ммоль/л, креатинин- 97,5 ммоль/л. Ультразвуковое исследование почек: Положение физиологическое, размеры нормальные, паренхима умеренно отечна, соотношение слоев – 2:1, чашечно-лоханочная система уплотнена, не расширена. Ваш клинический диагноз?C.Острый серозный пиелонефрит справа+

  4. Жалобы на сильные боли в поясничной области слева, повышение t до 39,6° С, озноб, общую слабость. Страдает в течение 2 дней, после переохлаждения. При пальпации болезненность в области левой почки, симптом поколачивания положителен слева. ОАК: Нв- 120 г/л, Эритроциты- 4,5х 1012/л ,Лейкоциты- 14,0х 109/л,СОЭ - 35 мм/час. ОАМ: цвет- мутная, белок- 0,033 г/л, Лейкоциты- сплошь в поле зрения. На обзорной рентгенограмме почек теней конкрементов не видно, левая почка несколько увеличена в размерах. Ваш клинический диагноз? +Острый серозный пиелонефрит слева

  5. Чем нужно смазывать уретроцистоскоп перед введением его в уретру? Глицерином

  6. Больной М., 36 лет обратился с жалобами на тупые ноющие боли в промежности, которые иррадиируют в головку полового члена и задний проход. Мочеиспускание частое, болезненное и затрудненное. Заболел 3 дня назад, раньше болей не отмечал. Общее состояние средней степени тяжести. Температура при поступлении 38,5 ˚С. Какое исследование необходимо провести в приемном покое для уточнения диагноза?Ректальное пальцевое исследование предстательной железы;+

  7. У больного 32 лет отмечаются: боли в левой половине мошонки, увеличение его размеров, кожа мошонки гиперемирована, повышение температуры тела до 38-39 градусов. Какое инструментальное исследование необходимо провести? УЗИ органов мошонки+

  8. Уретрорагия это: Истечение крови из уретры вне акта мочеиспускания+

  9. Больная М. 45 л. Поступила в ургентную урологию с приступом почечной колики. Сделано ренгенологическое исследование. По ренгенснимку определите какое исследование сделано. Обзорная рентгенография мочевых путей.+







  1. Больному с жалобами на боли над лоном, учащенное мочеиспускание сделано рентгенологическое исследование. Ваш диагноз. .МКБ. Камень мочевого пузыря.+







  1. У больного ночью внезапно появились боли в поясничной области слева, тошнота, рвота. Акт мочеиспускания учащен. Объективно: живот пальпаторно мягкий, безболезненный. Почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого положительный слева. ОАМ: уд вес- 1012, белок- 0,033 г/л, Лейкоциты- 4-5 в п зр, Эритроциты- 2-3-5 в п зр. На УЗИ почек - расширение ЧЛК слева. Предварительный диагноз.Мочекаменная болезнь.+

  2. Какое сочетание симптомов характерно для почечной колики, обусловленной камнем мочеточника? Эритроцитурия после стихания болей+

  3. При обследовании больной 40 лет, диагностирован обтурирующий камень левого мочеточника. Для уточнения диагноза сделана экскреторная урография. Какие изменения можно увидеть на урограммах характерные для данной патологии?Расширение мочеточника и лоханки выше камня+

  4. Обратился больной к урологу с приступом почечной колики. Определите характер боли при почечной колике:Острая, внезапная, распространяющаяся на всю половину живота с иррадиацией в пах+

  5. Постренальная анурия возникает вследствие:В) Сдавление мочевых путей опухолью

  6. Уролог вызван в гинекологическое отделение. Больная жалуется на боли в поясничной области, общую слабость, сухость во рту, отсутствие мочи в течение 1 суток. В анамнезе операция экстирпация матки. Учитывая анамнез какой вид анурии вы предполагаете? С) Постренальная

  7. Укажите постренальные причины ОПН Повреждения мочеточников при гинекологических и хирургических операциях

  8. Добракачественная гиперплазия предстательной железы это- доброкачественная опухоль которая развивается из:С) парауретральных желез

  9. Больному выставлен диагноз: доброкачественная гиперплазия простаты. Острая задержка мочи. Что представляет собой острая задержка мочи?А) Невозможность опорожнения мочевого пузыря, несмотря на переполнение его мочой

  10. Больной 67 лет поступил с жалобами на отсутствие самостоятельного мо­чеиспускания, боли внизу живота, появившиеся после приёма алкоголя. В анамнезе затруднённое мочеиспускание отмечает около 2-х лет. Объективно: пальпаторно и перкуторно определяется переполненный мочевой пузырь. Реггесtum: простата увеличена до 3 раз, тугоэластичная, безболезненная, междоле­вая бороздка сглажена. УЗИ: простата 4,0 х 3,2 4,5 см, неоднородной структуры. Диагноз..Доброкачественная гиперплазия простаты.

  11. Жалобы на затрудненное мочеиспускание. Объективно- живот мягкий, умеренно болезненный над лоном. Реrrесtum: простата увеличена в 0,5 раза, тугоэластичная, безболезненная, междолевая борозда сглажена. УЗИ: простата 3,0 х 2,2х2,5 см, неоднородной структуры. Объем остаточной мочи- 30,0 мл. Определите наиболее оптимальный метод леченияЕ)Медикаментозная терапия альфа-адреноблокаторами

  12. Жалобы на изменение струи мочи, затрудненное мочеиспускание. Больной указывает, что ранее мочился хорошей струей, в последнее время она становится все более вялой, распыляется, что приводит к загрязнению одежды. С каким заболеванием это может быть связано у пожилых и у взрослых?В) Доброкачественная гиперплазия простаты

  13. У больного жалобы на затрудненное мочеиспускание, чувство неполного опрожнения мочевого пузыря. Объективно- живот мягкий, умеренно болезненный над лоном. Реrrесtum: простата увеличена в 3 раза, тугоэластичная, безболезненная, междолевая бороздка сглажена. УЗИ: простата 4,0 х 3,2 4,5 см, неоднородной структуры. Объем остаточной мочи- 120,0 мл. Определите наиболее оптимальный метод леченияВ) Аденомэктомия

  14. На прием к урологу пришел пациент с жалобами на боли в поясничной области, примесь крови в моче. Со слов упал с высоты. Какое исследование необходимо для уточнения диагноза? Компьютерная томография почек без контрастирования+





  1. Больной, 40 лет, поступил в клинику с жалобами на боли в надлобковойобласти, задержку мочеиспускания. Несколь­ко часов назад в нетрезвом состоянии упал с велосипеда. Несмотря на сильные позывы на мочеиспускание, после трав­мы помочиться самостоятельно не может. При пальпации отмечается болезненность и напряжение мышц в нижних отделах живота. В брюшной полости определяется свободная жидкость. Мочевой пузырь перкуторно не определяется. Сделана цистография.

Каков Ваш диагноз?





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   39   40   41   42   43   44   45   46   ...   90




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет