Ответы к ситуационным задачам для первичной аккредитации выпускников, завершающих в 2018 году подготовку по образовательной программе высшего медицинского образования в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом по

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 106 [K002297]

жүктеу/скачать 1,7 Mb.

Pdf көрінісі

бет	81/222
Дата	01.12.2022
өлшемі	1,7 Mb.
	#160843
түрі	Задача

1 ... 77 78 79 80 81 82 83 84 ... 222

Байланысты:
otvety-k-sz pediatriya -2018 (1)

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 106 [K002297]
1. Грудное вскармливание не обеспечивает поступление специфических антител
матери в кровь ребенка: антитела имеют белковую природу и не способны попасть в кровь
через кишечник в неизмененном виде и большой концентрации.
Получить специфические антитела от матери ребенок может только через
плаценту, внутриутробно, и только если мать ранее болела или была привита от данной
инфекции. Основное количество специфических иммуноглобулинов ребенок получает в
последний триместр беременности.
2. Основное количество специфических иммуноглобулинов ребенок получает от
матери в последний триместр беременности, наибольшее в последний месяц. Девочка
родилась на 34 неделе гестации, не успела получить все антитела.
3. Продолжительность жизни материнских антител ограничена. Уже к 3 месяцам
они в большинстве случаев утрачиваются.
Наиболее продолжительное время сохраняются антитела к вирусным инфекциям и
их можно обнаружить, в некоторых случаях и у детей второго полугодия.
4. Педиатрический календарь построен с учѐтом сроков утраты материнских
антител и начала периода незащищѐнности у большинства детей.
И даже если у кого-то из детей сохраняются материнские антитела в небольших
количествах, на эффективность вакцинации неживыми вакцинами это не влияет (доказано
многочисленными исследованиями). Поэтому материнские антитела на эффективность
вакцинации не влияют.

Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г.
102
5. Защитные свойства грудного молока касаются в большей степени
неспецифических факторов.
За счѐт присутствия антител, иммунных комплексов, активных лейкоцитов,
лизоцима, макрофагов, секреторного иммуноглобулина А, лактоферина грудное молоко
повышает защитные функции детского организма. Олигосахариды, а также низкие уровни
белка и фосфора в женском молоке способствуют росту здоровой кишечной микрофлоры.
В последние годы бифидо- и лактобактерии, определяющие становление
иммунитета, обнаружены непосредственно в женском молоке.

жүктеу/скачать 1,7 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 77 78 79 80 81 82 83 84 ... 222