Оқулық Ә.Ә. Шортанбаев, С. В. Кожанова. Алматы, 2008. 2


Физиологиялық (жасқа байланысты) иммунды тапшылықтар



Pdf көрінісі
бет256/313
Дата11.06.2024
өлшемі10,03 Mb.
#203315
түріОқулық
1   ...   252   253   254   255   256   257   258   259   ...   313
Байланысты:
shortanbaev e e kozhanova s v zhalpy immunologiya okulyk

Физиологиялық (жасқа байланысты) иммунды тапшылықтар 
 
Физиологиялық (жасқа байланысты) иммунды тапшылықтар 
дегеніміз

иммунды жүйенің күрделі физиологиялық өзгерістерінің 
кезендерінде (жас балалық шақ, жасөспірімдік кезең, қарттық кезең, 
жүктілік сияқты) пайда болатын иммундыжетіспеушіліктер.
 
Баланың туылғанынан үш жасқа дейінгі кезең – иммуноадаптивті 
кезең деп аталады. 
Бұл кезең иммунды жұйенің орталық және шеткері 
мүшелерінің функционалды жетілмеуімен сипатталады. Иммунды жүйенің 
пісіп жетілуі, оның қызмет етуін реттеу механизмдерінің қалыптасуы 
көптеген, сонын ішінде жұқпалы, антигендермен әсерлесу жағдайында


254 
жас балалық шақ 
жасөспірімдік
кезең 
жүктілік 
қарттық 
кезең 
қатерлі ісітер 
бактериялық және 
вирустық жұқпалар 
протозойлық және и 
глисттік инвазиялар 
созылмалы соматикалық 
аурулар 
дәрілік заттардың әсері 
ауруханалық 
жұқпалар 
қоршаған ортаның 
химиялық ластануы 
жағымсыз физикалық 
факторлар 
 
Ауруларға
шалдығу 
Физиологиялық 
(жасқа 
байланысты) 
факторлар
 
Ятрогендік 
 факторлар 
Өмір салтының 
қауыпты 
факторлары 
Экологиялық 
 фактор 
ИТЖ 
стресс 
қолайсыз 
тағамдану 
алкогольды шектен тыс 
қабылдау, шылым шегу, 
наркомания 
гиподинамия 
хирургиялық 
кіріспелер 


өтеді (құрсақішілік даму стерилді ортада өтеді). Артық антигендік жүктеме 
толық пісіп жетілмеген имунды жүйенің реттеу механизмдерін бұзып, 
клиникалық тұрғыда әр түрлі аллергиялық серпілістер (экссудативтік 
диатездер) және жұқпалы аурулармен аурушандықтын жиіленуіне алып 
келуі мүмкін.
 
Жасөспірімдік кезең
– бұл жыныстық жетілу кезеңі. Бұл кезеңде 
организде иммунды жүйенің қызмет етуіне зор әсер көрсететін гормоналдық 
қайта құру өтеді. Бұл жағдай организмнің үш негізгі реттегіш жүйелерінің - 
жүйке, эндокринді және иммунды - өзара әсерлесу үрдістерінің қайта 
құрылуының нәтижесі болып келеді. 
Қарт жастағы адамдарда
ИТЖ, көбінесе, тимус инволюция 
нәтижесінде қалыптасады. Шеткері қанда жетілмеген Т-лимфоциттер пайда 
болып, олардың жетілген түрлері азаяды. Сонымен қатар қанда айырша 
бездің гормондарының - тимозин, тимопоэтин және т. б. - деңгейі 
төмендейді. Қартайған сайын клеткалық белгілер механизмдері өзгереді, 
сонын ішінде аденилатциклазаның кальций-тәуелді белсендлігі мен 
цитокиндердің (сонын ішінде ИЛ-12) өндірілуі төмендейді 
Қарт адамдарда жасушалық иммунитеттің тапшылығы басым 
болатындығынан онкологиялық аурулар жиіленеді, жұқпалы, біріншіден 
вирустық және саңырауқұлақтық табиғаты бар аурулардың ағымы 
ауырлайды. Аутоиммунды аурулардың пайда болуы жиіленеді. 
65 
жастан 
асқан 
адамдарда 
айырша 
бездің 
гормоналдық 
жетіспеушілігінен лимфоциттердің реттегіш субпопуляцияларының өзара 
тепе-тендігі өзгереді. Бұл жағдай жасушалық иммунитетімен қатар 
гуморалдық иммунитеттің сандық және сапалық бұзылыстарына алып 
келеді. IgG мен IgA көлемі жоғарлап, IgM- төмендейді. Аутоиммундық 
аурулардың 
дамуының 
мүмкіншілігін 
күрт 
жоғарылататын 
аутоантиденелердің – антиядролық, антитиреоидтық және т.б. синтезі 
жоғарылайды, ревмотоидтық факторлардың концентрациясы жоғарылайды.
Бұл жастағы адамдарда иммунологиялық дезадаптацияға тек қана 
иммунды факторлардың дисбалансы ғана емес, жүйке жүйесінің жасқа 
байланысты өзгерістер, гормоналдық бұзылыстар, ферментопатиялар, 
метаболизмнің өзгеруі және т.б. факторлар себепші бола алады.
Қалыпты 
жүктілік 
кезінде міндетті түрде ана организмінде 
эмбрионның дамуын қамтамасыз ететін ұақытша иммунды жетіспеушілік 
қалыптасады. 
Сонда 
ана 
организмінде 
IgG 
плацента 
арқылы 
тасымалданғаннан 
және 
жүктілік 
кезінде 
ұақытша 
IgG 
түзілуінің 
өзгергенінен қан сары суында IgG деңгейі төмендейді. Ал IgА мен IgМ 
деңгейлері керсінше аздап көтерілуі мүмкін. Қан нейтрофилдерінің қызметі 
төмендеп (әсіресе хемотаксис пен грамтеріс және кокктық флораға қарсы 
бактерицидтік әсерлері), макрофагтардың оттегінің белсенді формаларын 
түзуі азаяды. Т-супрессорларының саны көбейеді, бірақ Т- және В-
лимфоциттердің тепетендігі өзгермейді. Жүктілік кезінде қалыптасқан 
иммунды статус (IgG жетіспеушілігі, нейтрофилдер мен макрофагтардың
фагоцитозының әлсізденуі, Т-супрессорлардың белсенуі) вирустық (грипп, 
гепатит, полиомиелит, қызамық, жел шешегі) және бактериалдық (әсіресе 


стрептококктық) жұқпаларға бейімділікті тудырады. Бірақ, олай болса да, 
жүкті әйелдің иммунды жүйесінін қызметін түзегіш кіріспелер жүктіліктің 
ағымын бұзуы немесе түсікті шақыруы әбден мүмкін, сондықтан қауыпты.
Бірақ, жүктіліктегі Rh-конфликт кезінде, керсінше, шаралар қолдану қажет. 
Феноменнің 
негізі: 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   252   253   254   255   256   257   258   259   ...   313




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет