Оқулық Жалпы редакциясын басқарған профессор Т. М. Досаев

131 
 
 
 
Нуржігіт Алтынбеков 
Көкет күмбезінің оң бөлігі бесінші қабырғаның шеміршегі деңгейінде, ал сол жағы – 
алтыншы қабырғаның шеміршегі деңгейінде орналасқан. Жоғарғы және төменгі 
жақтарынан көкет шандырлармен жабылған: сәйкесінше – 
f.endothoracica 
және 
f.endoabdominalis
, сонымен қатар сірлі қабықтар – өкпеқаппен және ішастармен 
қапталады. 
Сіңірлі орталықта орналасқан: 
-
Жүректік батыңқы, 
impressio cordis; 
-
Төменгі қуыс веналық тесік, 
foramen v.cavae. 
Көкеттегі pars muscularis-тің үш бөлігі болады: 
белдік, қабырғалық 
және 
төстік
. 
I.
 
Белдік бөлігі
, 
pars lumbalis 
үш аяқшасы болады: медиалді, латералді және аралық. 
1.
Медиалді аяқшасы, 
crus mediale 
оң жағында 
corpus L
4
, сол жағында – 
corpus L
3
, 
сонымен қатар 
lig.longitudinale anterius-
тен басталады
. 
Th
12
– L
1
деңгейінде оң және сол 
жақ аяқшалары бірігіп, ортаңғы доғатәрізді байлам, 
lig.arcuatum medianum 
түзеді, ол 
қолқалық тесік, 
hiatus aorticus-
ті шектейді
. 
Бұл жерден қолқа және кеуделік лимфа 
түтігі өтеді. 
Әрі қарай бұлшықет талшықтары бөлініп, өңештік тесік, 
hiatus еsophageus 
түзеді, ол 
Th
10-11
деңгейінде орналасқан. Бұл жерде өңеш және кезбе нервтер өтеді. 
2.
 
Аралық аяқшасы, 
crus intermedium
, corpusL
2
-нің бүйір бетінен басталады. Ол 
crus 
mediale
-ден саңылау арқылы бөлінген, ол саңылау арқылы оң жақта үлкен ішкі ағзалық 
нерв, 
n.splanchnicus major 
және 
v.azygos
, ал сол жағында – сондай нерв және 
v.hemiazygos 
өтеді. Тікелей аралық аяқша арқылы кіші ішкі ағзалық нерв, 
n.splanchnicus 
minor 
өтеді
. 
3.
Латералді аяқша, 
crus laterale, 
медиалді және латералді доғатәрізді байламдардан 
басталады: 
а) медиалді доғатәрізді байлам, 
lig.arcuatum mediale, m.psoas major-
дың үстінен өтіп, 
L
1
денесіне және L
2
көлденең өсіндісіне бекінеді; 
б) латералді доғатәрізді байлам, 
lig.arcuatum laterale, m.quadratum lumborum-
ның 
үстінен өтіп, L
2
көлденең өсіндісіне және costa
12
-ге бекінеді. 
Латералді және аралық аяқшалар арасындағы саңылаудан симпатикалық сабау, 
truncus 
sympathicus 
өтеді
. 

жүктеу/скачать 3,69 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: