Пациентті клиникалыќ тексеру єдістері
жүктеу/скачать 235,3 Kb.
|
Пропедевтика пәнінен дәрістер жиынтығы
| Басқа шок түрлері: кардиогендік шок – миокард инфарктісінің асқынуы болып табылады, обструктивтік шок – өкпе артериясының тромбоэмболиясында дамиды.
Кіші қанайналым шеңберінде қанның іркілу синдромы (өкпелік гипертензия) Кіші қанайналым шеңберінде қанның іркілу синдромы – әртүрлі топтар ауруларында өкпе тамырларының күрделі бұзылыстарына, пролиферациясына және құрылымның өзгеруіне байланысты дамитын синдром. Түрлері: Біріншілік: барлық жағдайлардың 0,2% құрайды (себебі белгісіз); Екіншілік: митралды ақаулар,солқарыншаралық жүрек жетіспеушілігі, сол жақтан оңға қарай қан төмен түсуімен кейбір туабіткен ақаулар, өкпе артериясының тромбоэмболиясы, өкпенің жедел және созылмалы аурулары, гиповентиляция, тау гипоксиясы, Айэрз (A.Ayezza – өкпе артериясының склерозы). Симптомдары: Тұншығуға ауысатын демікпе (ТАЖ > 20’); Цианоз (акроцианоз немесе жайылма); Жөтел (құрғақ немесе қақырықпен); Қан қақыру; Бастың айналуы және естен тану; Гипертрофияланған миокард гипоксиясынан жүректе ауырсынудың пайда болуы; Ангиоспазмдар (мысалы, Рейно синдромы); Тахикардия болуы мүмкін (ЖСЖ > 80’); Оң қарыншаның гипертрофиясы (перкуссияда – оң жақ шегінің оңға ығысуы, ЭКГ-, ЭХОКГ-белгілері); Өкпе артериясы үстінен ΙΙ тонның акценті; Сырылдар (құрғақ жіне ылғалды), өкпеде крепитацияның естілуі; ЭКГ да Р биік, ΙΙ және ΙΙΙ тіркемелерде кеңейген , оң қарынша жіне сол жүрекше гипертрофиясы; ФКГ да өкпе артериясы үстінен ΙΙ тонның акценті және екіге бөлінуі. Өкпе R-графиясы – өкпе түбірінің тығыздалуы, өкпе суретінің күшеюі, плевра қуысында шамалы сұйықтықтың болуы, оң қарыншаның ұлғаюы; Өкпенің өмірлік сыйымдылығы төмендейді. жүктеу/скачать 235,3 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|