Паразитологии
жүктеу/скачать 6,99 Mb. Pdf көрінісі
|
96169-metodicheskie ukazaniya po discipline biologiya - osnovy medicinskoj parazitologii
|
Рис. 82. Клинические проявления эхинококкоза: А – кистозное поражение печени, Б – увеличение размеров печени больного на поздних стадиях заболевания 173 Заболевание обычно выявляют у лиц среднего возраста, но нередки случаи заболевания детей до 5 лет. Болезнь может дли- тельно, годами, протекать бессимптомно и выявляется случайно при обследовании. Наиболее грозным осложнением эхинококкоза является раз- рыв эхинококковой кисты, возникающий обычно при падении, ударе, а иногда без видимой причины. Разрыв кисты печени сопро- вождается резкими болями, аллергической реакцией вплоть до ана- филактического шока, иногда с летальным исходом. Киста легких может вскрыться в просвет бронха, что вызывает приступ мучи- тельного кашля и сопровождается выделением светлой мокроты и отхождением оболочек финны в виде полупрозрачных пленок. При разрыве жизнеспособной кисты, содержащей сколексы, проис- ходит диссеминация паразита с развитием вторичного множе- ственного эхинококкоза. Диагностика. Рентгенодиагностика. Обнаружение кист в печени, легких и других органах (рис. 83). Рис. 83. Рентгенодиагностика эхинококкоза: А – поражение легких, Б – поражение подвздошной кости 174 УЗИ диагностика. Позволяет выявить эхинококковые кисты печени, определить содержимое кисты, размеры, топографию, а также осложнения (отслойка оболочек кисты, воспалительная инфильтрация вокруг нее и др.). Koмпьютерная томография и магнитно-peзoнaнcнaя томо- графия (МРТ). Метод является наиболее информативным (рис. 84). Рис. 84. МРТ диагностика при эхинококкозе: А – поражение печени, Б – поражение головного мозга Радионуклидные методы дают возможность обнаружить очаги поражения и оценить состояние паренхимы органа, но не позво- ляют дифференцировать кисту от солидного образования. Лaпароскопия имеет ограниченное значение, поскольку при гидатидозном эхинококкозе в процессе исследования возможно нарушение целостности стенки кисты с развитием осложнений (ана- филактическая реакция, диссеминация возбудителя). Иммунодиагностика. Иммунитет. В основе иммунного ответа при эхинококкозе лежит реакция лимфоидной ткани хозяина на антигены возбудителя, что проявляется продукцией антител, а также клеточными реакциями. Профилактика. Индивидуальная профилактика: Соблюдение правил личной гигиены. 175 Осторожность при контакте с животными – окончательными хозяевами паразитов. Мытье дикорастущих трав, ягод, кипячение воды. Общественная профилактика: Ветеринарный надзор за животными. Плановая дегельминтизация собак. Уничтожение органов забиваемых животных, пораженных эхинококком. Обработка пушнины в специальных помещениях и т. п. жүктеу/скачать 6,99 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|