Паразитологии
жүктеу/скачать 6,99 Mb. Pdf көрінісі
|
96169-metodicheskie ukazaniya po discipline biologiya - osnovy medicinskoj parazitologii
|
Рис. 51. Яйца печеночного сосальщика (неокрашенный влажный препарат; Увеличение х 400) Способы заражения. Алиментарный. Человек заражается при питье воды из загрязненных адолескариями водоемов или купании в них, а также при употреблении в пищу обычных огородных овощей (салат, лук), которые поливали водой из таких источников. Пик зараже- ния приходится на летние месяцы. 126 Жизненный цикл. Окончательный хозяин – травоядные млекопитающие (крупный и мелкий рогатый скот, лошади, свиньи, кролики и др.), человек (редко). Промежуточный хозяин – моллюск Galba truncatula (прудовик малый) (рис. 52). Инвазионная стадия для окончательного хозяина – адолескарий. Рис. 52. Малый прудовик ( Galba truncatula ) Печеночный сосальщик развивается со сменой хозяев. Яйцо начинает развиваться только попав в воду (с фекалиями оконча- тельного хозяина), где из него, при благоприятных условиях через 25–30 дней, выходит личинка – мирацидий, покрытый ресничками, благодаря чему, свободно плавает в воде. Внутри тела мирацидия содержатся особые зародышевые клетки, способные к партеногене- тическому развитию. Мирацидий снабжен железой, вырабатываю- щей фермент, способный растворять живые ткани при активном проникновении в промежуточного хозяина. В теле моллюска мира- цидий проникает в печень, где превращается в следующую личи- ночную стадию – спороцисту . В спороцисте из зародышевых кле- ток партеногенетически развивается новое личиночное поколение – редии . Спороциста лопается, а редии выходят из нее, но продолжают паразитировать в том же хозяине. Внутри редий также из зародышевых 127 клеток партеногенетически образуется следующее личиночное поколение – церкарии . Церкарий снабжен длинным мускулистым хвостом, который обеспечивает поступательное движение. Церка- рий покидает моллюска и активно передвигается в воде. Далее свободноплавающие церкарии прикрепляются к какому-либо пред- мету, например, стеблям растений, и покрываются оболочкой. Эту личиночную стадию называют адолескарией . Если адолексария будет заглочена животным из числа тех, которые являются оконча- тельными хозяевами, то в кишечнике хозяина оболочка растворя- ется и паразит проникает в печень, где достигает половозрелого состояния (рис. 49). Клиника. Продвигаясь по печеночной ткани, фасциолы повре- ждают капилляры, паренхиму, желчные протоки (рис. 53). Образуют- ся ходы, которые в дальнейшем превращаются в фиброзные тяжи. Иногда фасциолы с током крови заносятся в другие органы, чаще в легкие, где инкапсулируются и погибают, не достигая половой зре- лости. Кроме того, молодые фасциолы заносят из кишечника в печень микрофлору, вызывающую распад застойной желчи, что приводит к интоксикации организма, образованию микроабсцессов и микро- некрозов. Отмечались случаи проникновения печеночных сосальщи- ков в другие органы, сопровождающиеся нарушением их функции. При локализации паразитов в мозге возможны сильная головная боль, эпилептиформные приступы, при попадании в легкие – кашель, кровохарканье, при нахождении в гортани – боль в горле, удушье, в евстахиевых трубах – боль в ушах, снижение слуха. Диагностика. Обнаружение яиц в фекалиях при овогельминтоскопии. Яйца могут быть обнаружены и в фекалиях здоровых людей после употребления печени зараженных фасциолезом животных (тран- зитные яйца). В связи с этим при обследовании на фасциолез необ- ходимо исключить печень из рациона пациента за несколько дней до исследования. |