Методическая разработка для студентов V курса педиатрического факультета по проведению практического занятия по разделу «Неонатология»

Выделяют доброкачественную и злокачественную форму ПН. 

 

Этиология.

 

Возбудителями ПН чаще всего являются стафилококки II фаговой группы. 

  В  развитии  заболевания  важную  роль  играет  особая  реактивность  кожи 

новорожденных,  что  приводит  к  возникновению  пузырей  в  ответ  на  действие 

бактериального фактора. 

  Характерным  проявлением  ПН  считают  появление  поверхностных  «вялых» 

пузырей  (фликтен),  диаметром  0,5-1  см,  легко  вскрывающихся  с  излитием  мутного 

содержимого.  На  месте  бывших  пузырей  остаются  эрозии,  окруженные  остатками 

покрышек пузырей, корок не бывает. После эпителизации эрозий и рубцов не образуется, 

но остаются пигментные пятна, исчезающие через 10-15 и более дней. Период высыпаний 

длится  от  нескольких  дней  до  2-3-х  недель.  Симптом  Никольского  отрицателен. 

Локализация  сыпи  –  живот,  конечности,  спина,  кожные  складки;  ладони  и  подошвы 

поражаются  редко.  У  младенцев  выявляют  нарушение  общего  состояния,  лихорадку  (до 

70% новорожденных), интоксикационный синдром.  

Выделяют доброкачественную и злокачественную формы ПН. 

Злокачественная форма

встречается  у  ослабленных  недоношенных  детей,  отличается  более  выраженными 

фликтен (до 2-3 см) и  большей площадью поражения кожи;  длительность заболевания в 

этом случае составляет 3-5 недель, возможны рецидивы. 

В  анализе  крови  при  ПН  можно  выявить  лейкоцитоз  с  нейтрофилёзом  и  сдвигом 

лейкоцитарной формулы влево до юных форм, увеличение СОЭ, анемию, эозинофилию. 

В случае эпидемии ПН родильный дом или отделение для новорожденных закрывают 

для дезинфекции. При единичных случаях ПН новорожденных следует изолировать.