Методическая разработка для студентов IV курса педиатрического факультета по проведению практического занятия по разделу «Патология детей старшего возраста»

гипертиреозе). 

 

2. 

Половые  органы

,  их  соответствие  полу  и  возрасту.  Вторичные  половые  признаки, 

степень выраженности, соответствие полу. 

3.

Расстройства  роста

  (гигантизм,  карликовость,  отставание  в  росте)  и 

массы  тела

 

(ожирение и его степень, недостаток массы и его степень), 

пропорциональность

 тела. 

 



V. Предварительный диагноз 

        Предварительный  диагноз  (первое  резюме,  сводка  патологических  данных)  -  это 

обобщение  результатов  сбора  анамнеза,  объективного  исследования  больного  и 

формулирование  предварительного  диагноза.  Предварительный  диагноз  формулируется  на 

основании  действующих  классификаций.  В  первом  резюме  необходимо  перечислить  все 

данные (длительность заболевания, его наиболее характерные проявления), которые позволяют 

обосновать наличие того или иного заболевания.

 

      В зависимости от сложности имеющейся у больного патологии возможны два основных 

варианта формулирования предварительного диагноза.

 

     

Вариант  1.

  На  основании  имеющейся  у  больного  симптоматики  можно  сразу 

предположить 

наличие, 

какого- 

либо 

конкретного 

заболевания. 

Это 

наиболее 

распространенный 

нозологический

 принцип диагностики. 

     

Вариант 2.

 На основании имеющихся у больного проявлений заболевания сразу нельзя 

предположить  наличие,  какого  либо  конкретного  заболевания.  В  этом  случае  пользуются 

синдромальным

  принципом  диагностики.  Сущностью  этого  подхода  является  объединение 

всех  проявлений  заболевания  в  синдромы.  На  следующем  этапе  выделяют  ведущий  синдром 

(или  симптом).  С  помощью  специальных  дифференциально-диагностических  критериев 

устанавливают  все  те  заболевания,  при  которых  встречается  выделенный  синдром.  Затем 

методом  исключения  устанавливают  имеющееся  у  больного  заболевание.  Предварительный 

диагноз в этом случае завершается выделением ведущего синдрома или симптома. 

      Заключение  по  предварительному  диагнозу  должно  быть  ясным  и  логичным.  В  тех 

случаях,  когда  диагноз  ясен  и  (или)  подтверждается  уже  имеющимися  параклиническими 

данными его можно сразу формулировать как окончательный. 

       

Внимание

! При наличии у больного нескольких заболеваний необходимо обосновывать 

предварительный диагноз  в  каждом случае  отдельно  с  указанием  основного  заболевания.  Его 

осложнений и сопутствующих заболеваний. 

жүктеу/скачать 0,49 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: