Первая помощь при повреждениях живота


Алгоритм действия при первом контакте с пострадавшим



Pdf көрінісі
бет11/18
Дата26.01.2022
өлшемі1,67 Mb.
#114788
түріУчебник
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   18
Байланысты:
25296-pervaya pomocsh pri povrezhdeniyah zhivota

 

3. Алгоритм действия при первом контакте с пострадавшим.

 

Последовательность действий спасателя в рамках первичной диагностики для наглядности можно 



изобразить в виде схемы, изображенной на рисунке 13. 

Этапы СЛР 

Комплекс мероприятий сердечно-легочной реанимации (СЛР) включает в себя подготовительный 

и основной этапы. 

Подготовительный этап предусматривает: 

— диагностику клинической смерти, признаками которой являются отсутствие сознания, дыхания, 

пульса, глазных рефлексов и признаков биологической смерти



—  укладывание  пострадавшего  на  спину  на  жесткое  основание  —  необходимое  условие  для 

выполнения наружного массажа сердца, при котором сердечная мышца под давлением рук реаниматора 

будет  сжиматься  и  выбрасывать  кровь  в  аорту  и,  соответственно,  в  сонные  артерии,  идущие  к 

головному  мозгу.  Давление  будет  производиться  между  грудиной  и  позвоночником  пострадавшего 

(рис.  14),  поэтому  жесткое  основание  является  одним  из  условий  успешного  проведения  наружного 

массажа  сердца.  В  реальных  условиях  жестким  основанием  может  быть  твердая  поверхность  пола, 

земли,  проезжей  части,  стол,  щит,  подложенные  под  плечи  пострадавшего  книги  и  т.  д.  Наружный 

массаж сердца всегда оказывается неэффективным на мягкой пружинящей поверхности (диван, кровать 

и т. д.);  — освобождение от  стесняющих элементов одежды  — тоже является одним из необходимых 

условий  успешной  реанимации  поэтому,  несмотря  на  время  года  (возможные  инфекционные 

осложнения  ничто  по  сравнению  со  спасенной  жизнью)  и  половую  принадлежность  пострадавшего, 

необходимо 

освободить 

от 


одежды 

(расстегнуть,  разрезать,  разорвать)  блок 

голова  –  шея  -  грудь  (рис.  15).  Кроме  того, 

обязательно  нужно  расстегнуть  поясной  и 

(или)  брючный  ремень  для  профилактики 

возможных  повреждений  органов  брюшной 

полости при выполнений наружного массажа 

сердца. 


Основные 

этапы 


реанимации 

реализуются 

по 

общепринятому 



в 

международной 

спасательной 

практике 

правилу  АВС  (аббревиатура  английских 

словосочетаний).  

А  -  контроль  и  восстановление 

проходимости дыхательных путей; 

В  -    искусственная  вентиляция  легких 

(ИВЛ); 


С  -  наружный  (непрямой)  массаж 

сердца 


(НМС) 

— 

т.е. 



поддержание 

циркуляции 

крови 

в 

организме 



реанимируемого. 

Становится 

понятным, 

что 


без 

осуществления  определенной  очередности 

правила  А,  В  и  С  будут  просто  бесполезны, 

без  выполнения  ИВЛ  —  НМС  тоже,  в 

подавляющем  большинстве  случаев,  не 

имеет  смысла,  поэтому  схема  основных 

этапов  СЛМР  будет  иметь  замкнутый, 

последовательный  цикл  (рис.  16).  Таким 

образом, технологическая схема реанимации 

выглядит следующим образом: 

1. Подготовительный этап: 

- диагностика клинической смерти; 

- обеспечение жесткого основания

- устранение стесняющих элементов одежды. 

II. Основной этап: 

А - обеспечение проходимости дыхательных 

путей; 

В -  ИВЛ; 

С — НМС. 





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   18




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет