Учебное пособие подготовлено в соответствии с учебным пла ном стоматологического факультета и программой по хирургиче
жүктеу/скачать 7,54 Mb. Pdf көрінісі
|
Шаргородский - ЗГШ
| ПРЕДИСЛОВИЕ
В соответствии с программой по хирургической стоматоло гии для студентов стоматологических факультетов высших учеб ных заведений (1996) воспалительные заболевания тканей челю- стно-лицевой области и шеи преподаются на 3-х семестрах из 6. На обучение студентов по этому разделу хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии отводится програм мой 34% учебных часов лекций и практических занятий, что под черкивает важность этой проблемы для подготовки врача-стома толога. Проблеме воспалительных заболеваний тканей челюстно-ли цевой области и шеи в настоящее время приковано большое вни мание специалистов из-за ее актуальности. Во-первых, это объясняется прежде всего значительным количеством больных с воспалительными заболеваниями. Они со ставляют 10—20% хирургических больных, обращающихся в сто матологические поликлиники, и около 50% больных в челюстно- лицевых стационарах. По данным профессора В. В. Рогинского (1998), за последние 5 лет в Москве число детей с воспалитель ными процессами в тканях челюстно-лицевой области, которым потребовалась госпитализация, увеличилось более чем в 10 раз. Во-вторых, отмечается неуклонный рост прогрессирующих флегмон, распространяющихся на несколько клетчаточных про странств, часто осложняющихся такими грозными осложнения ми, как контактный медиастинит, тромбоз кавернозного синуса твердой мозговой оболочки, сепсис. При тяжелейших осложне ниях воспалительных заболеваний лица и шеи, несмотря на мно гокомпонентную терапию, большие усилия хирургов, врачей-ре аниматологов, колоссальные расходы на лечение таких больных в отделениях реаниматологии и интенсивной терапии, не всегда удается сохранить их жизнь. Поскольку большинство воспалительных процессов тканей челюстно-лицевой области имеют одонтогенную природу и воз никают нередко в результате осложнений эндодонтической те рапии, рассматриваемая нами проблема не может считаться чис то хирургической. Издание настоящего пособия продиктовано необходимостью улучшения диагностики воспалительных заболеваний на догос питальном этапе. За последние годы в периодической печати, материалах съез дов и конференций появилось много сообщений о новых эффек тивных методах диагностики и лечения, которые вошли в насто ящее издание. г 3 Одним из важнейших компонентов лечения воспалительных заболеваний является антибактериальная терапия, которая с каждым годом совершенствуется. Поэтому в настоящем издании помещены данные из практического руководства «Антибактери альная терапия» под редакцией Л. С. Страчунского, Ю. Б. Бело- усова, С. Н. Козлова (2000). Приведенная в книге терминология воспалительных заболеваний тканей челюстно-лицевой области и шеи соответствует Международной классификации стоматоло гических болезней на основании МКБ-10. В пособии приведены вопросы, ответь! на которые должны быть изучены студентами в период обучения их на медико-био логических и клинических кафедрах, а также вопросы, подлежа щие усвоению на кафедре хирургической стоматологии и челю стно-лицевой хирургии. В настоящем издании большое значение придается изложению темы каждого занятия. Однако, в зависи мости от значимости вопроса в современных условиях, его изло жения в учебниках, некоторые темы получили более подробное освещение. В текст пособия включены выписки из истории бо лезни, подтверждающие теоретические положения, таблицы, схемы клетчаточных пространств и фотографии больных, облег чающие студентам усвоение изучаемого материала. Приведен список обязательной и дополнительной литературы. Для удобства использования настоящего пособия названия тем 4-х часовых практических занятий и последовательность их изложения соответствует программе по хирургической стомато логии, за исключением темы хирургического лечения абсцессов и флегмон отдельных клетчаточных пространств. Текст учебного пособия состоит из 3-х разделов в соответст вии с учебным планом кафедры хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. I раздел включает темы практичес ких занятий 6-го семестра, II раздел — 7-го, III раздел — 8-го се местра. Автор выражает искреннюю признательность и благодар ность за помощь при подготовке данного издания сотрудникам кафедры хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хи рургии Смоленской государственной медицинской академии. Неоценимую техническую помощь оказали сотрудники кафедры А. В. Быстрова, В. Д. Рыбаков. Критические замечания и пожелания будут приняты с боль шой благодарностью. |