Учебное пособие подготовлено в соответствии с учебным пла­ ном стоматологического факультета и программой по хирургиче­


на. По мере развития периаденита, подвижность инфильтрата



Pdf көрінісі
бет77/180
Дата29.01.2022
өлшемі7,54 Mb.
#115807
түріУчебное пособие
1   ...   73   74   75   76   77   78   79   80   ...   180
Байланысты:
Шаргородский - ЗГШ

на. По мере развития периаденита, подвижность инфильтрата 
уменьшается. Пальпаторно определяется резко болезненное 
образование. Появляется инфильтрация соседних тканей. Функ­
циональные нарушения зависят от локализации абсцедирующе-
го лимфатического узла (рис. 39). 
Рис. 39. Абсцедирующий лимфаденит поднижнечелюстной области. 
111 


Рис. 40. Самопроизвольно вскрывшаяся аденофлегмона околоушно-жевательной 
области. 
А д е н о ф л е г м о н ы .  П о мере распространения инфекцион-
но-воспалительного процесса за пределы капсулы абсцедирую-
щего лимфатического узла изменяется первоначальная клиниче­
ская картина заболевания. Проявляются клинические признаки, 
характерные для флегмоны — разлитая плотная инфильтрация 
тканей, гиперемия кожи (рис. 40). Повышается температура тела 
до 39 °С. Выявляется нейтрофильный лейкоцитоз до 10—15 XI О
9
 л, 
повышается СОЭ до 35—40 мм/ч. 
Л е ч е н и е острых гнойных лимфаденитов и аденофлегмон — 
комплексное. Оно проводится по вышеуказанным принципам 
(стр. 130), главным из которых является первичная хирургичес­
кая обработка. Однако, поскольку абсцедирующий лимфаденит 
является ограниченным капсулой гнойником, в нашей клинике 
проведено нетрадиционное для гнойной хирургии оперативное 
вмешательство. 
После вскрытия гнойника, эвакуации гноя, гнойная рана об­
рабатывается растворами антисептиков. Затем расфокусирован­
ным лучом аргоновой плазмы от аппарата СУПР-М (стр. 139) си-
112 


лой тока 30 А и давлением газа 0,04 атм. однократно, при рас­
стоянии от сопла плазмотрона до облучаемой поверхности 15 см 
в течение 3 минут обрабатывается гнойная полость. Затем накла­
дываются глухие швы полиамидной нитью, между швами вводит­
ся дренаж из полоски полиэтилена, которая удаляется на следу­
ющий день после операции. Заживление раны во всех случаях 
происходило первичным натяжением


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   73   74   75   76   77   78   79   80   ...   180




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет