Современный взгляд на механизмы развития ДКМП
Апоптоз, дисфункция митохондрий, изменение регуляции генов,
модификация внеклеточного матрикса.
Основные клинические синдромы
У больных с ДКМП симптомы обычно появляются постепенно. У не-
которых пациентов симптомы отсутствуют вообще, несмотря на на-
личие дилатации желудочков в течение месяцев и лет.
Систолическая ХСН (левожелудочковая или бивентрикуляр-
ная) с признаками застоя крови в малом и большом кругах кровооб-
ращения.
Нарушения ритма и проводимости (желудочковые аритмии,
фибрилляция предсердий, АВ-блокады и блокады ножек пучка Гисса).
Тромбоэмболические осложнения (ТЭЛА и эмболия в артерии
большого круга кровообращения).
Симптоматическая стенокардия (вследствие субэндокардиаль-
ной ишемии и гипоперфузии).
К моменту постановки диагноза 73 % больных имеют симпто-
мы застойной сердечной недостаточности.
Гудкова А.Я. Лекция «Кардиомиопатии»
– 37 –
Достарыңызбен бөлісу: |