На
ук
а о жизни и з
доровье №2, 2020
110
1963
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ БИПОЛЯРНОГО РАССТРОЙСТВА, ОСЛОЖНЕННОГО
ЗАВИСИМОСТЬЮ ОТ СИНТЕТИЧЕСКИХ СТИМУЛЯТОРОВ
*1
М.В. Прилуцкая,
1
А.Р. Керимбаева,
2
Е.М. Манарбеков
1
Павлодарский филиал НАО «Медицинский университет Семей», г. Павлодар
2
НАО «Медицинский университет Семей», г. Семей
АННОТАЦИЯ
Актуальность:
Значительный наркогенный эффект новых психоактивных веществ
(НПВ) обладает способностью изменять течение сопутствующей психической патоло-
гии, создавая дополнительные риски для пациентов, принимающих базовую терапию
антидепрессантами и антипсихотиками.
Цель настоящего исследования:
достигнуть первичного понимания взаимодей-
ствия между зависимостью от НПВ и эндогенными аффективными расстройствами пу-
тём описания клинического случая сочетания зависимости от синтетических стимулято-
ров и первичного биполярного расстройства.
Результаты:
Представленная картина психических расстройств соответствовала
развитию биполярного расстройства второго типа, которое отличается мягкостью кли-
нических симптомов и более низкой вероятностью развития химической зависимости.
Течение зависимости от стимуляторов сопровождалось интенсивным патологическим
влечением и низкой приверженностью реабилитационной программе. Биполярное рас-
стройство под воздействием зависимости имело значительную тяжесть аффективных
симптомов и устойчивость к медикаментозной терапии.
Обсуждение:
Выраженная токсичность и большое разнообразие НПВ в ассоциа-
ции с эндогенной патологией приводит к появлению выраженных клинических симпто-
мов, течение и исход которых достаточно сложно предсказать. Химическая зависимость
влияет на течение эндогенной патологии снижая комплаенс и изменяя клинику аффек-
тивных нарушений.
Выводы:
Представленный случай подчёркивает важность для наркологов, рабо-
тающих с двойными диагнозами, принимать во внимание и анализировать клинические
вызовы сочетанной патологии, особенно в свете появления НПВ.
Ключевые слова:
новые психоактивные вещества, зависимость, биполярное рас-
стройство.